脳炎とは.病原体の攻撃によって引き起こされる脳実質の炎症性病変のことです。 小児に最も多い脳炎は.ウイルス性脳炎です。 重症度は.神経病変の部位.ウイルスの病原性.小児の免疫反応によって大きく異なる。
1.前駆症状や随伴症状：前駆症状は.咽頭痛.咳.嘔吐.下痢.食欲不振など.呼吸器や消化器系のものが多い。
2.発熱：発熱の程度は様々で.微熱.中等度.高熱がありますが.流行性B型脳炎の場合.急性で高熱.超高熱になることが多いです。
3.精神神経症状
(1)意識障害：軽症では無関心.だるさやイライラ感.眠気.重症ではせん妄や昏睡状態。
(2) 痙攣：限定的.全身的.連続的に起こることがある。
（3）頭蓋内圧亢進症：
（1）年長児では持続的な頭痛と頻繁な嘔吐.乳児ではしばしばイライラ.叫び声.複視が見られ.意識の程度もさまざま.
（2）四肢の筋緊張や強直.
（3）血圧上昇.脈拍不順や呼吸停止もある.
（4）前庭の膨張と過緊張.その後頭蓋骨縫合 頭囲と前庭の分離・拡大.
⑤視神経乳頭水腫.しかし急性頭蓋内圧亢進症ではしばしば見られず.乳児では稀である。 意識障害.瞳孔散大.徐脈性三徴候を伴う血圧上昇の存在は.重篤な頭蓋内圧亢進を示し.脳ヘルニアの前兆であることが多い。
(4) 錐体束徴候陽性：Bartholomew徴候などの病的徴候が陽性である。
(5) 限定的な大脳症状（病変部位との関連）：
(1) 脳幹部損傷：呼吸変化.脳神経麻痺.テルソン変化.
(2) 基底核損傷：振戦.多動.ジストニア変化.
(3) 小脳損傷：運動失調
(4) 前頭葉損傷：精神行動異常運動失語.
(5) 側頭葉損傷：中央難聴
(6) 後頭葉障害：中央難聴。
⑥後頭葉損傷：中枢性失明.
⑦皮質運動機能野損傷：中枢性片麻痺または一肢性片麻痺。