尿潜血3+は.臨床的には尿潜血(++++)と表示され.通常の尿検査の結果にしばしば現れ.主に尿中の赤血球が多いことを指し.月経中に尿検査を受けた女性が.尿検体に混入した血液によって引き起こされることを排除するものではありません。 比較的重症の場合.血尿などの典型的な症状を示すことがありますが.その原因はさまざまで.尿路疾患などの可能性が示唆されることも少なくありません。1.尿路疾患:尿路感染症.尿路結石.尿路腫瘍.尿路結核などでよくみられます。 患者さんは排尿痛や尿閉などの不快な症状を持つことが多く.日常の尿検査で血尿が出現します。 腎盂腎炎.糸球体腎炎.膀胱炎などでも起こります。主に腎臓の微小循環が障害され.腎臓の透過性亢進を誘発し.尿潜血(+α)に加え.蛋白尿を認めます。 また.膀胱がん.腎臓がんなどに起因する可能性も否定できません。この場合.尿ルーチンに加えて.がんのリスクが高い場合は病理組織検査も併せて行います。 2.その他の疾患:主に血小板減少.凝固機能障害.白血病.溶血性貧血などがあり.いずれも患者に血尿症状を誘発し尿中の赤血球の増加をもたらすため.尿ルーチン検査で尿潜血として顕在化することがあります。 (++++).