中国では結婚したカップルの約15％が不妊症であり.徐々に増加している。 配偶者を選ぶとき.相手が妊娠しやすいかどうか.「妊活」しているかどうかは.どのように見分ければいいのでしょうか。 見てください.このウエストライン スコットランドの科学者たちは最近.肥満が精子の量と質に影響を与えることを発見した。 中国では.肥満はウエストの大きさで視覚化されます。 専門家によると.ウエスト周囲が85cm以上の男性.80cm以上の女性は「生殖能力」に影響があることを意識する必要があるそうです。 男性は太っていると精子の数が少なくなります。 アバディーン大学の研究チームが.男性の肥満度（BMI）と精子の質の関係を分析する研究を実施しました。 この研究では.5,000人以上のスコットランド人男性の精子を分析し.肥満度（BMI）に応じて.普通体重群（BMI=20-25）.過体重群（BMI=25-29）.肥満群（BMI>30）の3群に分類しました。 その結果.喫煙.飲酒.薬物乱用.年齢など精子の質に影響を与える他の要因を除くと.正常体重群の男性は正常精子が多く.過体重群および肥満群の男性は正常群に比べて精液量や精子数が少ないだけでなく.異常精子が有意に多く.肥満が精子の量と質に影響を与えることが確認されました。 なぜ肥満が男性の精子の量や質に影響を与えるのでしょうか？ チャールズ・レオン博士は.現在の医学的見解として.肥満は不妊を妨げるという点で3つの主要な「罪」があると指摘しています。 1.肥満の男性は体脂肪を増加.エストロゲンにアンドロゲンをより作ることができる.エストロゲンは.平均的な男性よりも1倍以上高い.後者と下垂体ゴナドトロピン分泌を阻害し.したがって.精子の生産と精子の品質を妨げる可能性があるテストステロンの分泌を減らすことができます。 2.肥満の男性は脂肪が多いため.体温が通常より高くなる。 人の平熱は約37℃であり.精子を作る最適温度は平熱より2℃低い。 肥満の男性は脂肪が多いため.体温が通常より高くなり.精巣の精子生産能力に直接影響し.精子の生産量が少なくなってしまうのです。 精子の生成数には影響がなくても.生成された精子の質には影響があるのです。 3.肥満は糖尿病や隠れ糖尿病の原因となり.血液中の糖分濃度が高くなると精子のDNAを傷つけ.結果として男性の生殖能力に影響を及ぼす可能性があります。 梁中坤によると.クイーンズ大学ベルファストのコーエン? マリディスの研究チームは.太り過ぎでない40人の糖尿病患者の治療を行った結果.糖尿病の結果として血液中の糖濃度が高くなり.それが精子のDNAを損傷していることを発見した。 糖尿病患者の精子の損傷は.糖尿病のない普通の男性の2倍であることが分かったのである。 精子のDNAに変化が生じると.妊娠率の低下や流産のリスクが高まり.多くの深刻な先天性異常の原因となる可能性があります。 肥満が女性の不妊に与える影響も小さくありません。 肥満は.メタボリックシンドローム.乳がん.婦人科腫瘍のリスクを高め.肥満に内分泌障害が伴う場合は排卵障害にもなりやすく.本来.妊娠が成立しにくい状態にあると考えられます。 痩せた女性と結婚した太った男性は.生殖能力を「補う」ことができる。 友達の例を出して.「なぜ肥満でも子供ができる人がいるのか」と疑問を持つ人もいるかもしれない。 “現時点では.不妊症は男女両方の要因に影響されるため.研究者は肥満が必ずしも不妊症を引き起こすとは確認できない。” 孫中山記念病院婦人科の生殖内分泌学専門医であるLiang Zhong Kun博士は.肥満の男性が普通の女性と結婚した場合.肥満の男性の生殖機能は相手によって補われるので.必ずしも不妊になるとは限らないという研究結果を指摘しています。 しかし.肥満の男性が肥満の女性と結婚すると.二人の肥満が重なって増幅効果を生み.結果として不妊症になるのです。 研究者らは.正常な女性の卵子には精子の損傷を修復する能力がある程度備わっており.肥満の男性の精子は修復される場合と.精子のDNA損傷が大きいと卵子の修復能力を超えてしまい.流産や異常受精に至る場合があることを発見しました。 一方.肥満の男性と肥満の女性.あるいは卵子自体の質が十分でない女性が組み合わさると.精子のDNA損傷を修復することができず.不妊症の原因となるのです。 体内には.血中脂肪.皮下脂肪.卵巣脂肪の3種類の脂肪があります。 「人間の脂肪は.腹部のこの部分.大網（だいもう）が一番大きいのです。 脂肪は大網で最初に蓄積され.ウエスト周囲径の変化に影響する” そして.腹腔内の臓器に蓄積された脂肪は.そのままウエストや腹部の形状に反映されることもあると.中昆亮は指摘します。 したがって.ウエストの大きさは.肥満の重要な指標となりえます。 中国では.成人男性の適正ウエスト周囲径は85cm.女性は80cmとされており.この基準を超えると.心血管疾患や糖尿病などの慢性疾患のリスクが大きく高まり.それに伴い生殖能力も低下するとされています。 肥満の女性は.妊娠の準備をする際に.まず体重をコントロールする必要があります。 生活習慣の改善や食事管理.運動などで体重を減らすと妊娠の成功率が上がる一方で.太っている人は運動不足で体力がない人が多い。 子供を持つことを考えていない場合.専門家は太っている人が妊娠を防ぐためにコンドームを使用することを勧めています。 太った男性」「太った女性」は腹部に脂肪が蓄積しているため.摩擦でコンドームが落ちやすく.避妊に失敗することがあるのだそうです。 太った男＋細い女」の場合は女対男.「太った女＋細い男」の場合は女対男の体勢が望ましいとされる。 経口避妊薬を使用する場合は.肥満が避妊に失敗するリスクとなることに注意が必要です。 経口避妊薬は.肥満の女性では脂肪によって「ブロック」され.その結果.効果が得られず.体内での作用の発現が通常体重の女性より遅くなることがあります。 例えば.経口避妊薬が効果を発揮するまでに.標準体重の女性では約5日.太り気味の女性（BMI≥30など）では約10日かかります。 そのため.肥満の女性は医師の指導のもと.自分に合った避妊薬の量を見極めることが望まれます。