個別鼻腔拡張手術により.異常な鼻腔構造を矯正し.副鼻腔を対称的に開き.有効鼻腔換気量を増やし.鼻腔抵抗を減らし.上気道閉塞を解消し.睡眠中の呼吸潮量を増やし.有酸素代謝レベルを改善し.咽頭手術率を下げ.心臓血管疾患.高齢者の新陳代謝の障害などの重大な病気の発生率を減らし.コントロールすることが重要である。心血管系疾患.脳血管系疾患.代謝異常などの主要疾患の発生率を低下させ.抑制することが重要である。鼻腔の有効換気量を拡大すること.つまり上気道の前抵抗を減らし.咽頭腔の崩壊を修正・改善し.睡眠中の換気機能を正常に回復させることが中心的な目的である。
1.鼻中隔三行短縮術 軟骨と骨ステントをできるだけ保存または維持することを原則とする手術です。逸脱した中隔の3つのカーブ（胎生期の成長時の異常な張力によるもの）を剥離することで.中隔の生体力学的支持力を回復し.その後の鼻背の崩壊を回避します。上顎口蓋隆起と口蓋鼻堤を除去し.方形軟骨を保存します（明らかな偏位に対しては.凹面側に格子状の傷を付けて緊張を緩和します）。偏位の大きい重度の中隔の垂直板は.切除せずにハサミや噛み締め鉗子でクランプして骨折を正中位で維持します（Hanら, 2009）。この方法は.鼻中隔の厚さと硬さを維持し.コンプライアントな鼻腔崩壊を避け.呼吸中の中隔のバタつきを減らし.鼻腔全体の換気量を増やし.中隔穿孔の発生を減らすことができる（Wang et al,
2.中耳甲介の鼻腔内固定 中耳甲介の形態異常.例えば.中耳甲介小胞.中耳甲介後退.中耳甲介肥大は.中鼻道換気と副鼻腔排水に直接影響を与える可能性があります。中耳甲介を内固定することで.粘膜の炎症状態を抑えながら.中鼻道を広げて換気を行うなど.これらの問題の管理を簡略化することができます。内視鏡的には.ストリッパーを用いて根元から圧迫しながら中耳甲介を内側に移動させ.中鼻道を広げます。
3.両側中鼻道副鼻腔の対称的な開通 慢性炎症は局所粘膜浮腫を刺激し.鼻閉を悪化させる。鼻腔の有効換気空間は主に総鼻道と中鼻道にあることが鼻腔流体力学の研究から分かっており.中鼻道の副鼻腔を両側から対称に開くことは鼻腔拡張の重要な部分となります。術中の鉤状突起の切除.篩骨気泡と篩骨洞の前後群の対称的な開口.中鼻道の拡大は鼻腔の有効換気量を増やし.鼻腔の加湿・加温の機能を向上させることができます。
4.下鼻甲介の外固定 様々な要因で下鼻甲介の過形成や肥大が起こり.総鼻道の換気に影響を及ぼします。鼻腔閾は上気道全体の中で最も狭い部分であり.下垂体前方は鼻腔閾を構成する重要な構造の一つであり.そのわずかな変化が上気道全体の抵抗の変化に影響を与えることがあります。下垂体肥大は鼻腔抵抗の上昇に寄与する重要な因子です。下鼻甲介の外固定術は鼻腔閾値の狭窄をある程度緩和するだけでなく.正常な鼻粘膜を保存し.空鼻症候群の出現を回避するという鼻腔内視鏡機能手術の要件を満たしています。この手術は.総鼻腔から丸い鈍いストリッパーを入れて下垂体前方を圧迫し.下垂体根部を前方から後方に骨折させ.鼻腔の側壁を変位させて総鼻腔を開通させるものである。この方法は.方法が簡単で.外傷が小さく.効果が明らかであるという利点があります。