コート病は.思春期の男性がかかる目の病気で.発症率は低いのですが.従来の治療では「十中八九」失明してしまう病気です。 では.なぜ？ Coats病の主な眼底変化は.網膜血管の異常拡張.特に2枝の後ろの毛細血管の異常.血管の異常による滲出性網膜剥離.などです。 ステージ1：血管の蛇行拡張のみ.ステージ2：滲出を伴う血管の蛇行拡張.このうち2A：中心陥凹を伴わない滲出.2B：中心陥凹を伴う滲出.ステージ3：滲出性網膜剥離.このうち3A：不完全網膜剥離.3B：全網膜剥離.ステージ4：網膜全剥離に緑内障を合併.ステージ5：病巣の5ステージ（Shield stages） に区分されています。 がエンドステージに進行します。 従来の治療は網膜異常血管のレーザー治療ですが.異常血管からの漏出により滲出性網膜剥離が形成されるとレーザー治療は行えず.また網膜下液が過剰な場合は凍結が有効でありませんでした。 コート病は小児に多く.親が症状に気づいたときには.治療の遅れによりすでに網膜剥離が起きていることが.従来の方法が有効でない重要な理由となっています。 コート病と診断されたら.まず抗VEGF療法で網膜浮腫の軽減と網膜下液の吸収を行い.その後レーザーや凍結療法を追加することで効果的に病気をコントロールすることができます。 治療後6ヶ月の小児の最高矯正視力は.治療前より有意に良好である。 Coats病患児の心房液中のIL-6とVEGFの濃度は対照群に比べ有意に高く.ステージ3Bの患者の心房液中のVEGF濃度はステージ3Aの患者に比べ有意に高いことが示され.抗VEGF治療後に心房液中のVEGF濃度は有意に減少し.抗VEGF治療の合理性が示され.初期治療または単独治療としての抗VEGF薬の硝子体内注入が確認されました。 滲出性網膜剥離を伴うCoats病の治療方針は有効である。