先天性斜頸とは

  先天性スクインツは.その名の通り.首が片側に傾いている先天性の奇形です。 この病気の原因はまだよく分かっていませんが.医療の進歩と科学の発展により.いずれはこの病気も医学の力で克服されると信じています。  先天性スクインツは.出生直後に首が片側に傾く奇形で.筋原性スクインツという筋肉の病変による奇形と.骨原性スクインツという骨格の発達による奇形があります。 先天性斜頸の真の原因は未だ不明である。 臨床症状としては.頸部腫瘤.斜頸.顔面非対称などの合併症があります。 治療は.非外科的治療と外科的治療に分けられる。  1.頸部腫瘤は.母親や助産師が最初に発見し.通常は出産後に触知するもので.胸鎖乳突筋にあり.長さ2~4cm.幅1~2cm.硬い感触で圧迫痛はない。  2.斜頸 子どもの頭がしこりのある側(患側)に傾いているため.出生後に母親が発見することができます。 生後6ヶ月以降に顕著になり.成長とともに悪化していきます。  3.顔面の非対称性 一般に2歳を過ぎると.顔面が非対称になり.主に以下のような症状が現れます。 (1) 胸鎖乳突筋の拘縮により患側の眼が下がり.その結果.患者の眼の位置が本来の水平位置から下にずれ.健側の眼は上昇します。  (2)同じく胸鎖乳突筋の収縮により.患部の乳様突起が前方に変位し.顎全体が反対側に回転して健側になること。  (3) 両側顔面変形は.頭部の回転により.顔の大きさが左右で異なり.健常側はふっくらと丸みを帯び.患側は狭く扁平になるものです。  (4) 目尻と口角の距離を測定し.同じ側の目尻と口角の距離が短くなり.加齢とともに顕著になる。 したがって.治療は学齢期までに行い.遅くとも12歳までに行う必要があります。  4.その他(1)関連する変形として.股関節脱臼.頚椎の変形などを確認できる。  (2) 視覚障害は.首をすぼめることで目の高さが揃わず.視覚疲労を生じやすく.視力に影響を与えるものです。  (3)頸部側弯症は.主に頭頸部が健側に回転することにより.健側への代償性側弯を起こすものである。  この病気は.生まれたときから身体の奇形や精神的な不健康を引き起こすもので.私たちは.子どもたちが身体に左右されることなく.明るい未来を歩んでいけるよう.物質的な援助だけでなく.精神的.心理的な励ましも含めたケアをもっと行うべきであると思います。