第18期中央委員会第5回全体会議の終了に伴い.人口政策も調整され.以前から議論されていた「第2子全開」が現実のものとなった。
インターネット調査によると.2人目を産むかどうかの選択において.20〜29歳の若年層は最も意欲が低く.35〜40歳の高年齢層は2人目を産む意欲が高いという結果が出ています。
高齢の男性が子供を持つことのリスクはありますか？
高齢の女性が子どもを産むと.流産や奇形.妊娠糖尿病などのリスクが高まることは多くの人が知っていると思いますが.高齢の男性にもリスクはあるのでしょうか？
通常.精液中の正常な精子の割合は4％以上あれば十分ですが.高齢の男性の精液には奇形精子が増加します。
奇形精子とは.正常な形をしていない精子や未熟な精子を指し.正常な精子に比べて「戦闘態勢」がはるかに劣っている。 奇形精子は.大きく分けて2種類の問題を引き起こします。
受胎困難：異常精子の中には運動性が悪く.卵子との受胎が困難なものがあります。
妊娠の有害事象：奇形精子の中には遺伝子に異常があるものがあり.これらは受胎しても流産や胎児異常の原因となることがある。
つまり.男性の年齢が上がるにつれて奇形精子が増え.妊娠が難しくなるだけでなく.奇形や流産のリスクも高くなる。
年齢が精子の質に与える影響
男性の妊娠適齢期は25～35歳で.最も精力的で精子の質も良い時期です。
40歳以降.男性の精巣機能は低下し.精液パラメータ（精液量.精子運動率.精子濃度.精子形態など）や精子機能も著しく低下し.結果として生殖能力が低下すると言われています。
しかし.精子の質は個人差が大きく.70代.80代でも妊娠可能な男性もいれば.50代で妊娠力が非常に低下してしまう男性もいるのです。
容赦ない年月は人間の生殖能力を弱め.高齢の男性は精液中の異常精子が著しく増加し.正常に生存できる精子の数が減少することがあるのです。
一言で言えば.男性の生殖能力は年齢とともに低下する傾向にあります。
生活習慣が精子に与える影響
喫煙・飲酒
喫煙や飲酒が精子の質を損なうことは多くの人が認識していますが.習慣は「形成しやすく.断ち切りにくい」ものです。 長時間の喫煙や飲酒は.精子の質を低下させるだけでなく.精巣の精子生成機能を低下させます。
高温環境
精子は睾丸の温度に非常に敏感である。 十分な量と質の精子を作るには.睾丸の温度が通常の体温より1～2℃低いことが必要です。 下着がきつかったり.温泉やサウナによく行くなど.普段の生活習慣が精子の活力に影響を与える男性もいます。
不健康な脂肪酸
飽和脂肪酸（動物性脂肪に多い）とトランス脂肪酸（加工食品に多い）は.循環器系に深刻なダメージを与えるだけでなく.精巣でのアンドロゲンの生成を抑制する不健康な脂肪酸です。
揚げ物.ケバブ.デザート.生クリーム.ミルクティーなど.一般的な食品には不健康な脂肪酸が多く含まれているので.これらの食品を好む男性は注意が必要です。
過体重・肥満
太り過ぎや肥満の男性は一般的に精子の質が低く.高血圧や糖尿病のリスクも高く.これらはすべて壊れやすい精子に害を与える可能性があります。
年配の男性はどのように準備すればよいのでしょうか？
高齢で子供を産む場合.不妊リスクの大部分は依然として女性が担っています。 高齢の男性にとっては.一方では定期的な検診を.他方では生活習慣の改善を行うことが重要です。
夫婦ともに2人目を産む年齢であれば.あらゆる面で健康状態が低下しているので.妊娠の準備にはより慎重になるべきでしょう。
まず.ご夫婦で病院で不妊検査を受けることをお勧めします。 男性の場合.過去の病歴や現在の体調などが主な内容です。
妊娠前の定期的な健康診断
主な医療検査は.心臓.肝臓.腎臓の機能.血圧.血糖値.そして精子の質を評価するための定期的な精液検査です。
精子の質を評価するための最も一般的な検査は.定期的な精液分析であり.一般的な正常指標は以下の通りです。
精液量≧1.5mL。
全精子運動率40％以上。
前進運動率≧32％。
精子濃度≧15百万/mL。
正常な精子の割合が4％以上であること。
精子の質が低下している場合は.生活習慣の乱れ.性ホルモンの分泌低下.静脈瘤.泌尿器系の感染症など.何が問題なのかを探ってみてください。
妊娠の準備
妊娠準備期間中.男性は喫煙や飲酒をやめ.「副流煙」に近づかない.近い将来の改築を避ける.放射線や化学的催奇形物質から遠ざかる.毎日運動する.などが必要です。
薬の取り扱いに注意する
薬の服用が必要な場合は.専門医に相談してください。 例えば.高血圧や糖尿病の治療は.妊娠準備中に精子への影響が少ない薬に変更することができます。
子供を産むか産まないか.それが問題だ
高齢の男性が高齢になるにつれて.彼らが産む子供の健康リスクは.高齢の母親のそれと同様に増加します。
高齢は出産の禁忌ではありませんが.高齢は多くの困難を伴うので.第2子妊娠を計画するときは慎重になることが大切です。
出産は神聖で偉大な育みの過程であり.物理的な要因だけでなく.出産前にどのような環境を与えることができるかを考えることが重要である。 また.第2子出産準備の前に.親が長男とコミュニケーションをとり.精神的な準備を整え.2人の子どもにバランスよく気を配ることが大切です。