I. 生殖補助医療
1.人工授精の適応は.
(1)乏精子症.精子無力症.精液異常.性機能障害.生殖器奇形などによる男性不妊症.
(2)子宮頸管因子不妊症.
(3)性器の奇形や性交不能に至る心理的要因など.
(4)免疫性不妊症.
(5)原因不明不妊症。
(5)原因不明の不妊症。
2.体外受精-胚移植(IVF)適応症は.
(1)女性パートナーの様々な要因による配偶子輸送障害.
(2)排卵障害.
(3)男性パートナーの精子が少なく弱い.
(4)子宮内膜症.
(5)原因不明の不妊症.
(6)免疫性不妊症。
3.卵細胞質内単一精子マイクロインジェクションは以下の場合に適応されます:
(1)重度の乏精子症.低精子症.奇形精子症.
(2)不可逆的閉塞性無精子症.
(3)造精機能障害(遺伝的欠陥によるものを除く).
(4)免疫性不妊症.
(5)体外受精の失敗.
(6)精子先体異常。 精子先体異常
4.胚ガラス化凍結融解
胚凍結とは.排卵促進周期で妊娠が成立しなかった場合に.その後の治療周期で排卵が促進されず.融解胚の移植のみで妊娠が成立するように.排卵促進周期に残った胚を凍結保存することです。 胚を凍結・融解することで.費用を節約し.胚を最大限に利用し.1回の排卵治療からの累積妊娠率を高めることができます。
5.アシステッドハッチング
患者さんの年齢が高い.胚が凍結されている.胚の質が悪いなどの理由で.胚の着床不全の原因のひとつである孵化が困難な場合があります。 したがって.自力での孵化が困難な胚にアシステッドハッチングを行うことで.妊娠率を向上させることができます。
6.再発流産に対する積極的免疫療法
再発流産の原因は多岐にわたるが.検査の結果.原因が免疫因子にあると判断された場合.夫や健康な第三者のリンパ球を注入することで.母体に閉鎖抗体を産生させ.母体の免疫から胎児を守り.流産を回避することができる。 この治療法の現在の成功率は80%以上である。
7.精巣生検と生殖細胞培養:
1993年に細胞質内単一精子マイクロインジェクションが導入されて以来.精液中に精子がなくても精巣や精巣上体に精子がある患者には不妊治療の希望が持てるようになった。 しかし.精巣や精巣上体に精子がほとんどない患者さんに対する良い治療法はありません。 長年の研究により.造精機能障害患者の精巣組織内の精子の数を体外培養により大幅に増加させ.これまで不活性であった精子を活性化させることができるようになり.無精子症の患者でも培養精子を体外受精に用いて受精卵を得ることができるようになった。
8.男性疾患
前立腺疾患.性機能障害.男性不妊症については豊富な経験がある。 過去10年ほどの間に.不妊症のための漢方製剤や男性不妊症の幹細胞治療に関する研究を完成させ.精液の質の低下や無精子症に関する綿密な研究を行ってきました。 また.香港大学は国際専門医機構のメンバーでもある。
2.検査項目:
1.男性不妊症:具体的な検査項目は.
(1)精液のルーチン検査.
(2)精子の形態学的検査.
(3)精子細胞膜の機能検査.
(4)精子の核染色.
(5)精子透過機能検査.
(6)抗精子抗体検査.
(7)精子検査。
(8)精漿亜鉛濃度測定法;
(9)エラスターゼ測定法;
(10)アクロソーム酵素測定法。
上記の検査により.精子の生殖機能を詳細に理解することができます。
これらの検査によって特定された問題点に対して的を絞った治療を行うことで.精液の質を効果的に改善することができます。 平日は精液検査と形態学的検査を定期的に行い.(3)~(10)の検査は月曜日の午前中に行っています。 (3)~(10)の検査は複雑なため.結果が出るのは水曜日の午前中です。
2.女性不妊症:具体的な項目は.
(1)超音波検査.
(2)子宮卵管造影.
(3)卵胞モニタリング.
(4)診断的掻爬。