小三陽による脾臓肥大は、急性B型肝炎で発症した場合は通常重篤ではなく、その後軽快します。 慢性B型肝炎で脾臓肥大が起こった場合は、肝硬変が発症していることが多く、より重篤です。
軽度のトリプル陽性をうまくコントロールできないと、他の合併症を引き起こしやすくなり、最終的には脾臓を傷つけ、脾腫を引き起こします。 この状況は、病状が徐々に進行していることを示しますが、病状が深刻かどうかを示すものではありません。なぜなら、ほとんどの患者は急性期には脾臓が肥大していても、病状が徐々に改善するにつれて、脾腫の症状は消失し、正常に戻るからです。
小三陽の状態が徐々に進行し、肝硬変やその他の肝疾患に変化した後、肝機能に影響が出た場合にも脾腫が生じることがあります。 これはより深刻な状態で、治療が間に合わなければ癌になる危険性もあります。
病態の重症度を把握するためには、定期的な検査を行い、肝機能の経過や変化を把握する必要があります。 肝機能が低下していたり、肝硬変が誘発されていることがわかったら、病態の悪化を避けるために、適時に的を絞った治療を行う必要があります。
脾腫のある患者さんは、病歴、身体所見、検査結果に基づいて重症度を判断するため、適時医師に相談することをお勧めします。