皮膚疾患に対する外用薬の使用は簡便かつ経済的であり.特に小児の皮膚疾患治療において重要である。 しかし.小児皮膚は特別な生理的特性を持っている.不適切に使用された場合.局所薬は治療効果に影響を与えるだけでなく.過剰な吸収や中毒や他の副作用のために.病気を悪化させるので.小児皮膚科は.外用薬を使用すると大きな注意を払う必要があります痛みを増加させます。 A.外用薬製剤の小児皮膚の選択の特性によると.小児皮膚は大人.フラット.入札.細かいテクスチャ貧しい抵抗の外観.損傷しやすい.大人よりも体重のキログラムに応じて体表面積.皮膚の熱放散.熱消費.吸収面が大きくなっています。 皮膚科領域の外用薬製剤には.ローション.軟膏.チンキ.摩擦剤.粉末.硬膏.コーティング剤.エアゾールなどがありますが.それぞれの剤形を選択する際には.各剤形の製剤特性を理解し.副作用を避けるために.共力剤.溶剤.共溶剤.経皮吸収促進剤などの添加を検討する必要があります。 例えば.懸濁液は毛深い部分には使用しないこと.ゲルは乾燥肌の原因になること.炎症を起こした組織は灼熱感.チクチク感.痒みの原因になることなどが挙げられます。 子どもの皮膚は血管系がかなり発達しており.血管網が大人よりも表皮に近いため.外部環境の影響に対する反応も強く.皮膚の損傷によって角質層のバリア効果が失われるため.薬物の経皮吸収の速度と程度が大幅に向上します。 一般に皮膚が潰瘍化していると.薬剤の透過性が正常皮膚の3~5倍以上となり.経皮吸収できない物質でも経皮吸収されるため.痛み.アレルギー.中毒などの副作用を起こすことがあり.一般に小児の皮膚は刺激の強い外用薬の使用には適さない。 しかし.手のひらや足の裏は角質層やヒアルロン酸層が厚く.毛状の皮質構造がないため.経皮吸収能力が低いので.外用薬の量を増やすことが望ましい。指(足)の爪は外用薬が浸透しにくいので.薬を使う前に爪を柔らかくしたり.爪をむしったり.小さな輪郭ナイフで爪甲を整えてから使うと効果が出るだろう。 パウダーやローションで鎮静.冷却.かゆみ止め.蒸散を行い.血行を良くし.腫れや炎症をなくし.患者を快適にすることができます。 急性開放性皮膚炎では.大きな小水疱や滲出液などの湿式ドレッシング法を使用することが推奨され.その後.その炎症を促進するために.適切な水溶液湿式ドレッシングを選択し.それが水の蒸発をブロックすることができるので.ペーストや軟膏剤を使用することはできません.局所温度を増加させる.発疹を悪化させることができます。 2.急性期:炎症は.滲出液の少量を伴う小胞の小片として明らかにしたが.また散在する丘疹や鱗屑やかさぶたの出現のために.一般的にペーストと.小胞滲出液なし.利用可能なローション.クリーム.など.最初に軟膏を適用したときにかさぶた.柔らかく.拭いて.そして薬が簡単に吸収されているように.局所薬を使用しています。 3, 性的段階:乾燥.肥厚.荒れ.苔状の変化や過角化として現れ.この段階は軟膏やクリーム.ハードクリームなどを選択する必要があります。 苔むした病巣はチンキ剤としても使用でき.皮膚を保護し潤いを与え.癒着を和らげ.病巣の奥深くまで浸透して作用することができます。 4.皮膚のかゆみを伴う病気:かゆみ止めの薬の選択に注意が必要です。 かゆみ止めは一般に.樟脳.メントール.アイスチップなどの揮発性物質と.局所麻酔効果を持つ薬物の2種類に分けられる。 もう一つは.カーボリック酸.ジカイン.ベンゾカインなどの局所麻酔効果のある薬物です。 粉末.塗布剤.洗浄剤.チンキ剤.溶液などに製剤化され.皮膚のかゆみの程度に応じて使い分けられる。 また.薬を選ぶ際には.使用説明書を詳しく読んで.薬の主成分や効能.起こりうる副作用などを明確にし.子どもの皮膚や病気の具体的な状況に応じて薬を選ぶことが大切です。 製薬技術の絶え間ない発展に伴い.外用薬の種類は増え続けており.合理的かつ正しく使用することがより一層重要となっています。 以上より,小児皮膚疾患に外用薬を適用する際には,小児の生理的・病理的特徴を把握し,小児皮膚疾患の臨床症状を組み合わせ,疾患の病期,程度,範囲を慎重に検討して,剤形,適用時間,使用方法などを選択する必要があると考えられる。 薬の使用過程では.薬の反応や効能をよく観察し.予想される最適な治療目的を達成するために.使用原則を慎重かつ柔軟に分析し.まとめ.調整し.習得する必要があります。