糖尿病の方は.歯磨きやフロス.定期的な歯科受診など.生涯にわたってお口の健康を保つ必要があるというアドバイスを聞いたことがあるのではないでしょうか。
「これらは私たち全員が行うべきことです」と.ボストンのジョスリン糖尿病センターの最高医療責任者であるロバート・A・ギャッベ博士は述べています。 “しかし.糖尿病患者さんの口腔内トラブルのリスクは.健常者よりもかなり高いため.口腔内の健康はさらに重要です。”
なぜかというと.糖尿病を患っていると歯周病を含む口腔疾患のリスクが高く.Gabbayは血糖コントロールが悪いと「口腔関連の感染症を発症しやすくなる」「口腔感染症は血糖コントロール不良のリスク上昇に寄与する」と述べている。 ”
また.糖尿病になると唾液が減るため.口の中が乾燥し.虫歯になりやすくなります。 米国糖尿病協会（ADA）によると.高血糖は.しばしば非常に不快で.口の中に白または赤の斑点を引き起こす可能性のある真菌感染症である鵞口瘡のリスクを増加させます。
すぐに医療機関を受診するための警告サインとは？
ギャッベは.歯の痛み.ブラッシング時の出血.歯ぐきが歯から外れる.入れ歯が合わなくなるなどの症状がある場合.こう言います。 “歯ぐきを触ったときの痛み.赤み.腫れ.出血.膿などの感染症がある場合も.もちろん診察を受ける必要があります。 しつこい口臭も.口腔内の衛生状態が悪い証拠なので.気をつける必要があります。”
患者さんによっては.歯周病の兆候を示さない場合もありますので.年に2回.歯科医院で検診を受けることが大切です。
医師に質問したいこと
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- 糖尿病は歯や歯ぐきにどのような影響を与えるのでしょうか？
- どのような口腔内の症状に気をつければよいですか？
- ドライマウス対策はどうすればよいのでしょうか？
- 薬で口が渇くことがあるのですか？
- 歯科検診はどれくらいの頻度で受ければよいのでしょうか？
何が必要なのか？
- お口の健康を保つために.良い習慣を身につけましょう。 フッ素入り歯磨き粉で1日2回磨き.毎日フロスを使い.入れ歯をしている人は.すみやかに外して洗浄しましょう。
- タバコを吸っている人は.すぐにやめてください。 喫煙は歯周病のリスクを高め.治療を困難にします。 マウスウォッシュを使用すべきかどうかは.歯科医師または医師に尋ねてください。
口腔内のトラブルを防ぐにはどうしたらよいのでしょうか？
血糖値をコントロールする。 「どうすれば血糖値を上手にコントロールできるかを考えるとき.4つのポイントがあります」とギャッベは言います。 “正しい食事と適切な分量の食事を含む食事療法.運動.薬物療法.血糖値のコントロールがうまくいっているかどうかのモニタリング（定期的な血糖値の測定）”
なぜ.糖尿病の人は特に歯磨きに気をつける必要があるのでしょうか？Gabbay氏によると.歯周病と心臓や血管の病気には関連性があるようです。 米国歯周病学会によると.最近の研究で.脳卒中患者は対照群と比べて口腔内感染症を発症するリスクが高いことが判明したが.明確な因果関係は確立されていない。
糖尿病は.歯を大切にするもう一つの理由です。