病院では.糖尿病患者さんやそのご家族から.「糖尿病になったら食事にどう気をつけたらいいのか」という質問を受けることがよくあります。 食べてもよい食品.食べてはいけない食品は何ですか? 多くの人が.糖尿病患者の食事について理解していないことは明らかです。 また.患者さんのQOL(クオリティ・オブ・ライフ)にも深く関わってきます。 糖尿病の発症をより効果的にコントロールするためには.しっかり食べて正しい食生活を送ることが必要なのです。
まず.糖尿病患者は食事の総カロリーの計算を覚えることです。 理想体重(kg)=身長(cm)-105という簡単な式で求められます。 成人が1日に必要なカロリーは.安静時で理想体重1kgあたり25~30kcal.軽い肉体労働で30~35kcal.中程度の肉体労働で35~40kcal.重い肉体労働で40kcal強とされています。 子供.妊婦.授乳中の母親.栄養失調の人には増やし.肥満の人には減らすことができます。 そして.1日に必要な総カロリーを計算します。
食品の種類を選ぶときは.炭水化物(ご飯やパスタなどの主食)が食事の総カロリーの50~60%を占めるようにしましょう。 タンパク質(牛乳.豆類.卵.魚やエビなど)が10~15%.脂質(ピーナッツ.ゴマ.揚げ物.脂肪分の多い肉.動物の内臓など)が総カロリーの30%以下になるようにしましょう。 繊維質の多い食品は食物の吸収を遅らせ.食後の血糖値の上昇を抑えることができるので.糖尿病患者は穀類や繊維質の多い野菜をより多く食べるようにしましょう。 そして.塩分の摂取量を1日6g未満に抑えることです。
次に.1日の食事の総カロリーと糖質.脂質.たんぱく質の構成が決まれば.糖質とたんぱく質は1gあたり4kcal.脂質は1gあたり9kcalを基準にカロリーを食品に換算して.自分なりのレシピを作ることができるのです。 3食のカロリー配分は.1:2:2.または1:1:1が推奨されています。
糖尿病患者が食品を選ぶときの基本は.血糖値を急激に上げやすいもの.糖分や脂肪分.でんぷん質が多いものは控えめにすることです。 ブドウ糖に変換されやすいのです。 例えば.お菓子.保存食.清涼飲料水.甘いビスケット.菓子パン.ペストリー.焼き豚.団子.ジャガイモ.トウモロコシ.里芋などは.砂糖やデンプンを多く含み.摂取後に高血糖になりやすい。 そして.動物の内臓.卵黄.脂身の多い肉.ピーナッツ.クルミなどは脂肪分が多く.糖尿病患者の動脈硬化のリスク上昇につながる。
食習慣の面では.糖尿病患者はいくつかのヒントを学ぶことができます。 栄養士は.糖尿病患者に対して.血糖値の変動をできるだけ避けるために.規則正しい食事と.間食の回数を減らすことを勧めています。 薄くなく.乾いたものを.柔らかくなく.硬いものを食べましょう。食べ物が薄く.柔らかいほど.消化しやすく.血糖値の上昇も早くなりますから。 赤ではなく緑を食べよう つまり.緑の食べ物は一般的に赤い食べ物より糖分が少なく.糖尿病患者にとって食べた方が良いということです。