反応性炎症細胞変化を伴う子宮頸部スメア

女性から.子宮頸部の検査で炎症反応が見られた場合.どのように治療する必要があるのかという質問がありました。 これは良い質問だと思い.ここで私の見解を述べたいと思います。 確かに.女性自身には掻痒感.月経量の増加.異常な臭いなど.炎症の兆候がないのに.身体検査で子宮頸部スメア反応性の炎症細胞変化が発見されることが多くあります。 このような状態でも治療が必要なのでしょうか? まず.白斑の構成について理解する必要があります。 膣を潤している主な物質である膣上皮からの分泌物.月経周期の各相によって性質が変わる少量の子宮頸管腺や子宮内膜からの分泌物.膣上皮の剥離細胞や白血球.小陰唇の皮脂腺からの分泌物.前庭腺からの分泌物など.蛭尿の成分には.膣を潤すためのものがあります。 第二に.液体による薄膜検査の結果がどのような形で報告されるかを理解する必要がある。 反応性炎症細胞変化の欄には.「炎症反応.重度.中等度.軽度.なし」の4項目があり.白血球やリンパ球の数や割合によって.「重度.中等度.軽度.なし」のいずれかにチェックが入る。 白血球は正常な白斑の成分なので.すべての子宮頸管液性スメアに白血球が含まれ.炎症に対する反応が重度か中等度か軽度か.異なる報告がなされます。 つまり.非常に健康な方であっても.「反応性炎症」がないという報告を受ける女性はほぼ皆無です。 少なくとも私自身の仕事では.液体ベースのスライドで「炎症反応.なし」という報告は見たことがない。 この時点で.基礎スライドで「反応性炎症細胞変化」があっても治療の必要はなく.医師が勧めるにせよ.女性自身が使うにせよ.抗炎症剤を使うのは間違いであることは明白です。 白血球の役割は.私たちを見守り.病気の原因となる生物が侵入してきたときに.私たちのために戦うことです。 白血球が必要なのであって.白血球を追い出す必要はないのです。 必要なのは.細菌(細菌性膣炎の原因).カビ(菌状息肉症の原因).トリコモナス(トリコモナス膣炎の原因)など.病気を引き起こす微生物です。 かゆみ.月経量の増加.異臭などの腟炎の徴候があり.検査で細菌.カビ.トリコモナスが見つかった場合は.「反応性炎症細胞変化」の治療ではなく.原因菌に応じて抗菌薬.抗カビ薬.抗トリコモナス薬による治療が必要です。