パニック、悪寒、震えは、生理的要因によるものと、不整脈、甲状腺機能亢進症、低血糖症などの病的要因によるものがある。 1.生理的要因：怒り、パニック、疲労、感情的興奮の後に交感神経の興奮が刺激され、全身の血流が再分配され、心拍数が加速され、パニック、悪寒、震えが起こる患者がおり、上記の要因がなくなると症状がかなり緩和される。 2.病的要因 不整脈：心拍のリズムや頻度の異常により、パニック症状を引き起こし、患者によっては血圧低下、全身組織の灌流不足の症状、悪寒、戦慄を起こすことがある。 甲状腺機能亢進症：腫瘍、免疫、炎症などが原因で甲状腺からサイロキシンが過剰に分泌され、基礎代謝量が増加して四肢の発汗や冷えを引き起こし、心拍数の増加、パニック発作、手の震えなどがみられる。 低血糖症：膵臓腫瘍、血糖降下薬の過剰あるいは誤った服用、適時の食事をとらずにインスリンを皮下注射したために低血糖を起こし、全身の脱力感、全身の皮膚が冷たく湿る、パニック、手足の震えなどの症状が現れる患者がいる。 パニックや手足の震えなどの症状が現れた場合、生理的な要因を除外することをお勧めします。 生理的な要因を除外してもなお症状が再燃する場合は、時間内に病院を受診し、医師の総合的な診断のもと、明確な診断と的確な治療を受けることをお勧めします。