子宮内妊娠が必須条件
中絶であれ薬による中絶であれ.前提条件として子宮内妊娠を確認するための超音波検査があります。
一刻を争う
中絶も薬による中絶も.生後3ヶ月までの妊娠を終了させることができます。 薬による中絶の時間条件はより厳しく.閉経日数（最終月経の初日から）は一般的に49日以内とされています。 主な理由は.胚が大きすぎる場合.薬による中絶がうまくいかない可能性が高くなるからです。 大きい胚を完全に排除できない場合.子宮の開口部に簡単に詰まってしまい.大量出血を引き起こす可能性があるからです。 外科的中絶には.陰圧吸引術と掻爬術があります。 陰圧吸引は妊娠10週まで.鉗子による掻爬は妊娠10～14週までが適しています。
薬による中絶
薬による中絶は.薬物（ミフェプリストン.ミソプロストールなど）を用いて妊娠初期の段階で中絶する方法です。 ミフェプリストンとして150-200mgを1回または3日に分けて服用し.ミソプロストールとして600mgを3日目の朝.1時間の絶食時またはミフェプリストン服用後1時間に経口服用すること。
適応症：正常な子宮内妊娠と診断され.閉経日数（最終月経の初日から）が49日以内であり.妊娠を終了させるために本剤の使用を自発的に希望する18～40歳の健康な女性.外科的流産のリスクが高い女性：生殖管の異常（ただし.子宮口が硬いことを除く）.重度の骨盤変形.子宮の極度の傾斜.頸管の未発達または固さ.傷ついた子宮.産後の授乳中の妊娠.多胎妊娠等。 中絶手術に不安や恐れを抱いている方。
薬による中絶は.緊急掻爬.酸素.輸液.輸血（輸血の条件がない場合は.移送に近い条件を備えていること）などの緊急条件を備えた地区・郡レベル以上の医療ユニットまたは家族計画サービス機関で実施される必要があります。
禁忌事項
ミフェプリストンの禁忌（副腎障害.糖尿病などの内分泌障害.肝機能・腎機能異常.妊娠中のそう痒症の既往.血液疾患・血管塞栓症の既往.ステロイドホルモン関連の腫瘍）；プロスタグランジンの禁忌：循環器系疾患.高血圧.低血圧.緑内障.胃腸障害.ぜんそく.てんかん等；アレルギー.器具妊娠.異所性妊娠.異所性妊娠疑い.貧血等。 (Hb＜95 g/L）.妊娠中の重度の嘔吐.次の薬剤の長期使用：リファンピシン.イソニアジド.抗てんかん薬.抗うつ薬.シメチジン.プロスタグランジン生合成阻害剤（アスピリンなど）.バルビツール酸塩.タバコを10本/日以上吸う.アルコール乱用など。
合併症：膣からの出血.胃腸の反応.月経障害.迷走神経興奮.不完全な中絶.感染症.脱力感.紅潮など
注意事項
1.服薬は必ず期限内に行い.飲み忘れのないようにする。 2.服薬期間中は消炎鎮痛剤.サリチル酸.鎮静剤.広域抗菌剤を同時に服用しないようにする。
2.定期的にフォローアップを行う。
3.膣からの出血が始まったら.膣口に専用のコモドや使い捨てのカップを当てて.組織の分泌があるかどうかを観察する。 組織の排出がある場合は.元のクリニックに送って検査する必要があります。
4.胚盤胞排出後.膣からの出血が3週間続く場合は.医師の診察を受けること。
5.突然の多量の活動的な膣からの出血.持続的な腹痛や発熱がある場合は.速やかに医師の診察を受けること。
6.薬による中絶の後.月経周期が変わる前の性交渉は禁止され.月経周期が変わった後に間に合うように避妊の手段を実行する必要があります。
7.医療スタッフは.薬による中絶の過程で.子宮外妊娠.ブドウ腫.絨毛上皮癌を見落とさないように常に注意を払う必要があります。
カンジダ膣炎については.妊娠中は治りにくく.術前に局所麻酔薬でコントロールします。 また.カンジダは主に粘膜に付着し.膣の手術をしなければ上層部に感染することはほとんどありません。 患者さんには.膣からの出血に注意し.組織の排出がある場合は医療機関を受診するよう注意していただく必要があります。
薬による中絶の後2週間は安静にしているのが最善です。 メコニウムを排出しやすくし.膣からの出血の期間を短くし.感染の可能性を低くするために.予防的に抗生物質を適用することができます。