頭蓋骨修復のための自家骨を特定することは可能でしょうか? 頭蓋骨修復の素材選びは常に大きな問題です。 頭蓋骨修復のための材料選びは.実は非常に厳しいもので.もしその材料が自分の生理環境に合っていなければ.様々な深刻な問題が起こり.多くの不快感を与え.命に関わることもあり得ます。 これは臓器移植と似ていますが.生体臓器の代わりに.それに対応する修復材を移植することを除けば.臓器移植と同じです。 臓器移植で一番怖いのは組織の不適合と拒絶反応ですが.これは頭蓋骨の修復でも問題になります。 また.多くの臨床例では.材料の組織適合性が悪く.最終的に頭皮が破壊されて材料が露出してしまうため.術後に拒絶反応を起こす危険性もあります。 そのため.頭蓋骨修復のために自家骨で同定することは可能なのか.自家骨を使うことで拒絶反応の問題は解決するのか.という質問をされる患者さんもいますね 実際.頭蓋骨修復の歴史の中では.脛骨.肋骨.肩甲骨.骨格.胸骨を頭蓋骨代用として使用するなど.自家骨を用いた修復の前例がありますが.問題点も多くあります。 まず.体内の骨の数は少なく.それぞれに役割があるため.頭蓋骨を修復すると別の欠損が生じる可能性があること.第2の手術部位を作る必要があるため.外傷が多くリスクが高いこと.移植後に自家骨が吸収されるケースが多いこと.自家骨構造の形状が固定されて整形が難しいこと.などの問題点があることである。 そのため.自家骨修復は長らく淘汰されてきました。 頭蓋骨修復の材料として理想的なのは.組織適合性に優れ.拒絶反応のないポリエーテルエーテルケトン(PEEK)です。 また.PEEKの特性は自己の頭蓋骨に非常に近く.頭蓋骨修復材料の新しい潮流となりつつある。 以上.自己骨認識を用いた頭蓋骨修復について詳しくご紹介しました。
(続きを読む