年齢別の子どもの健康ポイント

  子どもは誕生後.年齢に応じて新生児期.乳児期.幼児期.就学期.青年期の7つの段階に分けられます。 子どもの健康を守るため.1歳までは3カ月に1回.2歳から3歳までは6カ月に1回.3歳以上は1年に1回受診する「4-2-1」健康管理システムを導入しています。 成長・発達のモニタリング.身体検査.定期的な補助検査.特別な要件のための心理検査などが含まれます。 年齢別の健康管理の重点は以下の通りである。 ①新生児期(0~28日) 特徴:各種機能が比較的未熟で.環境適応能力や病気に対する抵抗力が弱く.病気に対する反応性がかなり悪いため.死亡率が高い。 新生児疾患は.早産.奇形.窒息.新生児黄疸.新生児破傷風.へその緒疾患.呼吸器感染症.下痢など.胎児期や出産過程に関わるものが多く.いずれも一般的です。  健康管理のポイント:地域の保健所が新生児を2回訪問し.体重.体長.体温.頭囲.顔の色.皮膚などの総合的な身体検査を行う。 健康.餌.睡眠.病気.特に黄疸について学びます。 新生児の口.へその緒.皮膚などをよくケアすること。 母乳育児.ワクチン接種.すべての一般的な新生児疾患の予防を奨励する。 アイコンタクト.タッチ.ソフトな音楽を聴くことに注意する。 新生児スクリーニングと聴覚のモニターを推奨する。  (ii) 乳児期(28日~1年) 特徴:人生で最初の成長期で.栄養要求が高いが.消化機能の低下により.嘔吐.下痢.貧血.栄養失調などの病気になりやすい。6ヵ月を過ぎると.母体から獲得した免疫の一部が徐々に消失し.感染症や病気にかかりやすくなります。 また.大脳皮質が未熟なため.高熱や毒物などの刺激に耐えきれず.けいれんなどの神経症状が起こりやすくなります。  ヘルスケアのポイント:母乳育児を勧め.6ヶ月以降に補完食を追加する。 赤ちゃんの食事は時に控えめで.日光やビタミンD.衛生面を重視します。 一般に健康管理は3ヶ月に1回.心理評価については.気質評価.神経心理学的発達を行うことができる。 早期教育には.感覚刺激.握力トレーニング.座る.立つ.歩くなどのトレーニングが含まれます。 基本的な予防接種プログラムを完了し.事故や感染症を予防する。  (3) 幼児期(1歳~3歳) 特徴:全身の機能が徐々に発達し.言語・行動・表現力が明確に発達し.乳歯が徐々に生え.フォンタネが閉じてくる頃です。 この時期は感染症の発生率が高く.また消化器系の疾患や栄養不足になりやすい。  健康管理のポイント:離乳食は一般的に8月から1歳までの秋に行います。 一般に健康管理は半年に一度.気質や神経心理学的発達の心理学的評価を行うことが望ましいとされています。 早期教育.生活習慣.各種事故.感染症.消化器系疾患の予防に気を配る。  (4) 就学前期(3歳~6.7歳) 特徴:身体的な発達が着実に進み.知的な発達も徐々に向上していく。 この時期の子どもたちは.好奇心旺盛で順応性があり.自立して生活する能力を高め.身の回りのことを学び.簡単な家事をこなすことができるようになるのです。 しかし.事故に遭いやすく.交通事故.外傷.火傷.感電.溺死などの事故を防ぐために安全教育を強化する必要があります。 腎炎.リウマチ.アレルギー性紫斑病など免疫反応に関わる病気が増えており.感染症にもかかりやすい状態が続いています。  健康管理のポイント:通常1年に1回の定期的な成長・発達の観察.感覚統合の心理評価.気質評価.神経心理学的発達評価など。 早期教育に留意し.良好な生活・衛生習慣を培い.遊びの教育.運動の強化.感染症予防・管理の強化.事故の発生防止を図る。  (V) 学童期(6.7歳~12歳) 特徴:身体は順調に成長し.乳歯は順次永久歯に生え変わり.生殖器以外の器官の発達はこの時期には成人レベルに近く.脳の形態的発達も基本的に成人と同じである。  健康管理のポイント:近視.虫歯.腸内寄生虫などの一般的な病気の予防.栄養.身体運動.十分な睡眠と休息.定期健康診断.感覚統合の心理評価.気質評価.ADHD.学習困難者の知能・行動評価.など。 道徳.知性.体格.美意識.労働力の全方位的な発達を目指し.良好な心理的資質.生活・衛生習慣.道徳的資質.学習習慣を育成しています。 精神行動障害の発生を抑えるために.親子関係や子どもの気分・行動の変化に注意を払う。 風邪を予防し.喘息やアレルギー性紫斑病の発生に注意する。  (vi) 思春期(個人差あり.女子11.12~17.18歳.男子13.14~18.20歳) 特徴:子供から大人への「移行期」であり.近年は進む傾向もある。 生殖器系の成熟.女子の月経.男子の精子の溢流.身体的成長の第二のピーク.体重・身長の増加などが特徴である。 生理的な変化と社会的な暴露により.心理的.行動的.精神的に不安定になりやすいのです。 月経障害.甲状腺腫.精神障害.精神・行動障害などを起こしやすい。  健康管理のポイント:各種一般疾病の予防.栄養の確保.運動の強化.十分な睡眠と休息の確保.毎年の健康管理の実施。 親子関係や思春期の感情や行動の変化に注意を払い.薬物乱用.アルコール依存症.喫煙などの好ましくない行動や様々な精神障害を予防する。