糖尿病の人に起こる可能性のある皮膚トラブルとは?

血糖値をコントロールすることで.多くの糖尿病患者の皮膚トラブルを回避することができ.それが血糖値のコントロールと維持を促す一つの理由になっていると思われます。

にもかかわらず.糖尿病に伴う皮膚疾患は依然として多いのです。 糖尿病患者の3分の1が.皮膚疾患を合併していると言われています。 幸いなことに.ほとんどの皮膚疾患は.悪化する前にうまく治療することができます。 早期発見.早期治療が重要です。

糖尿病に伴う一般的な皮膚病変

肌のかゆみ

皮膚のかゆみ(別名:そう痒症)には.皮膚の乾燥.血流の悪化.イースト菌感染など.さまざまな原因があります。 血流の悪さが原因でかゆみが生じた場合.下肢に現れることがあります。 ローションは.肌を柔らかくしっとりとさせ.乾燥肌によるかゆみを防ぐ効果があります。

細菌感染症。 ブドウ球菌による皮膚感染症は.糖尿病のコントロールが不十分な人ほどよく見られ.重症化する。 毛根が炎症を起こすと.これらの細菌が腫れ物(炎症を起こして赤く腫れた塊)の原因となることがあります。 また.以下の感染症も含まれています。

  • 眼瞼腺の感染症である「ピノサイトーシス」。
  • 爪の感染症。

ほとんどの細菌感染症は.抗生物質による治療が必要ですので.詳しくは医師に相談してください。

真菌感染症。 暖かく湿った皮膚のひだは.真菌感染症が発生するのに最適な環境です。 ここでは.一般的な3つの真菌感染症について紹介します。

  • ジョックイット(性器や内股の部分の赤みやかゆみ)。
  • 足白癬(足の指の間の皮膚が侵される)。
  • スズメガ(足.股.胸.腹.頭皮.爪に見られる.かゆみや水疱を伴うこともあるリング状の鱗片状の斑点)。

糖尿病の方の多くは.カンジダ・アルビカンスという酵母様真菌による真菌症を発症しており.女性の場合は腟内に発生することがあります。 また.口角炎も起こりやすい。 この感染症は小さな切り傷のように見え.「口角炎」と呼ばれます。

爪や足の爪の真菌感染症である爪カビは.糖尿病の人に多くみられます。 爪や足の爪が変色し.厚くなり.爪床から剥離する病気です。

真菌症は.通常.真菌を殺す薬(=抗真菌薬)を塗って病変部を治療する必要があります。 どの薬を選ぶかは.医師に相談してください。

黒色表皮腫

(Echinococcosis nigricans)。

この症状は2型糖尿病の人に多く見られ.皮膚が黒く厚くなり.皮膚のひだが目立つようになります。 小さなイボのような病変です。 皮膚は褐色または褐色になる。 皮膚からわずかに突出し.ビロードのような外観になることもあります。

黒色表皮腫は.首の横や背中.わきの下.胸の下.鼠径部などに現れることがあります。 また.指の関節の上部が異様な姿になることもある。 この症状は.太っている人によく見られます。

黒色表皮腫は.通常.糖尿病の前に始まり.インスリン抵抗性の徴候である可能性があります。 治療法はありませんが.減量が有効な場合があります。

白斑

について

この病気は.皮膚の色が変化する病気です。 1型糖尿病の方に多くみられます。 白斑では.肌の色の元となるメラニンを作る細胞が破壊されます。

白斑は.胸部や腹部だけでなく.唇や鼻.目の周りの顔面部などにも見られます。 治療法としては.ステロイドクリーム.紫外線治療.カラータトゥー(刺青)などがあります。 変色した肌の日焼けを防ぐために.サンプロテクションファクターが30以上の日焼け止めを使用する必要があります。

シン・スポット(糖尿病性皮膚病変)

この症状は.皮膚の血管が変化することによって起こります。 下腿の皮膚に.光沢のある円形または楕円形の病変として現れます。 病変は無痛で.かゆみや灼熱感を感じることはほとんどありません。 通常.治療の必要はありません。

糖尿病に関連する異常な皮膚病変

進行性脂質様壊死

この症状は.長期にわたる糖尿病で.血糖コントロールが不十分な人に起こる可能性があります。 皮膚への血液供給が不足すると.皮下のコラーゲンや脂肪に変化が生じます。 皮膚表面が薄くなり.赤くなる。 多くは下腿にでき.外傷があると潰瘍になることがあります。 病変の境界は非常にはっきりしています。 かゆみや痛みを伴うこともあります。 病巣が破壊されない限り.治療の必要はありません。 病変部が裂けた場合は.医師の診察を受ける。

手指・足指の硬化症

足指や手指の皮膚は.血流が悪くなることで荒れたり.ワキガになったり.つっぱったりして.指の関節が硬くなることもあるのです。 血糖値をコントロールすることが有効です。 ローションや保湿剤を使って.肌をやわらかくする工夫をしてみてください。

心臓や血管の病気

血管が狭くなる動脈硬化

。 プラークが蓄積されると.血管の壁が徐々に厚くなり.血管が狭くなるため.皮膚への血液供給に影響を及ぼす可能性があります。 皮膚に酸素を運ぶ血管が狭くなることで.抜け毛.薄毛.肌のつや(特にすね).足の爪が厚くなったり変色したり.肌が冷たくなるなどの変化が起こります。 足腰のケガは.血液が感染症に対抗する白血球を運ぶため.治りが遅いのです。

発疹性黄色腫。 重度のインスリン抵抗性は.血液中の脂肪を体外に排出することを困難にします。 この皮膚の変化は.コレステロール値が高い場合に起こることがあります。 硬い.黄色い.蝋のような.豆のようなぶつぶつが皮膚に現れ.かゆみを伴う赤いリングに囲まれます。 目.肘.顔.臀部に多く.腕や足の甲にも出ることがあります。 医師はこの状態を治療するために.血中脂質のレベルをコントロールしようとします。 皮膚の隆起は通常数週間で消失し.血液中のさまざまな種類の脂肪の濃度をコントロールするために薬物治療(脂質低下剤)が必要になることもあります。

糖尿病関連稀少皮膚病変

糖尿病関連水疱症(糖尿病黄斑症)

まれに.糖尿病の人が火傷のような水ぶくれになることがあります。 病変は手指.手.足指.足.前腕に現れ.通常は痛みを伴わず.自然に治癒する。 重症の糖尿病や糖尿病性神経障害の患者さんによく見られます。 医師はこの病変を治療するために.血糖値のコントロールを行います。

播種性環状肉芽腫

この病気が糖尿病と関係があるかどうかは議論のあるところです。 播種性環状肉芽腫は.皮膚にはっきりとした環状または湾曲した部分を生じます。 この発疹は.手指や耳に多く見られますが.胸や腹部にも現れることがあります。 発疹は.赤色.赤褐色.または肌色である。 通常.治療の必要はありませんが.ヒドロコルチゾンなどのステロイドを皮膚に塗布することが有効な場合があります。

糖尿病性硬化症

この病気は.首や背中の上部の皮膚が厚くなるもので.まれな病気ですが.2型糖尿病の人に見られることがあります。 治療は.血糖値をコントロールすることです。 ローションや保湿剤は.肌をやわらかくする効果があります。