急性気管支炎は.感染症.物理的・化学的刺激.アレルギー反応などによって引き起こされる気管気管支粘膜の急性炎症である。 下気道へのウイルスや細菌の侵入によって起こることが多いが.急性上気道感染症から生じることもある。 寒い季節や急激な気候の変化で発生し.主に咳や痰が特徴的です。 一般的な原因としては.①ウイルス・細菌感染：インフルエンザ菌.肺炎球菌.連鎖球菌.ブドウ球菌.ノカルジア菌など ②物理・化学的要因：冷気.粉塵.刺激性のガスやガス（二酸化炭素.二酸化窒素.アンモニア.塩素など）による気管支粘膜への急性刺激 ③アレルギー反応：花粉.有機粉塵.真菌胞子の吸入などなどがあげられる。 (3) アレルギー反応：花粉.有機粉塵.真菌胞子などの吸入.鉤虫や回虫の幼虫の肺内移行.細菌性タンパク質に対するアレルギーなど。 臨床症状 通常.発症は急性で.咳と痰が特徴で.最初は乾いた痰か少量の粘液性の痰で.後に粘液膿性へと変化し.痰の量が増えて咳が増え.時に痰の中に血液を含むことがある。 気管支が痙攣すると.程度の差はありますが.息切れ.発作的な咳.胸のつかえなどが起こります。 咳や痰は2〜3週間続いた後.消失し.長引くと慢性気管支炎に発展することもあります。 全身症状は通常軽度で.38℃前後の発熱がある場合もありますが.3～5日で平熱に戻る傾向があります。 聴診では肺の音は正常ですが.乾性または湿性のラ音が散見されることがあり.その場所はしばしば変化し.咳をすると減少または消失することがあります。 定期的な血液検査：白血球数.分類は通常.大きな変化はありません。 細菌感染症では.総白血球数.好中球数が増加することがあります。 胸部のレントゲンはほぼ正常か.肺の質感が厚くなっています。 治療法 治療の原則は.感染対策.去痰.咳止め.喘鳴.解熱・鎮痛剤治療.支持療法である。 (1) 一般的な治療：軽い食事.十分な水分.適切な休養.誘因となる要因やアレルゲンの吸入を避ける。 室内の空気の循環と新鮮な空気を保ち.風邪やインフルエンザの予防.運動.体の抵抗力を強化する。 (2) 抗菌薬：病原体や薬剤感受性試験に応じて.抗菌薬を選択する。 一般に治療開始時には病原性細菌が存在しないため.マクロライド系.ペニシリン系.セファロスポリン系.フルオロキノロン系などを使用することが可能です。 投与経路は症状により異なり.軽症の場合は経口投与で十分であり.重症の場合は筋肉内注射または静脈内注射で対応する。 (3) 対症療法：発熱や頭痛には複合アスピリンなどの解熱鎮痛剤.痰がなかなか出ない咳には塩化アンモニウム合剤.ブロムヘキシン.塩酸アミノブロミンなどの去痰剤.痰の出ない激しい咳にはデキストロメトルファン.ペントキシフィリン.コデイン.気管支痙攣にはソフィリンやβ2アドレナリン作動薬などの喘ぎ止めが使用されることがある。