子宮筋腫の分類は?

  子宮筋腫は子宮筋層に発生し.発生過程における子宮筋層壁との関係により.子宮筋層間筋腫.漿膜下筋腫.粘膜下筋腫の3つに分類されます。  1.間質性平滑筋肉腫:子宮壁の中にあり.子宮筋層に囲まれた平滑筋肉腫で.全体の60~70%を占めます。  2.漿膜下平滑筋肉腫:平滑筋肉腫が子宮の漿膜面に向かって成長し.子宮の表面に突出したもので.約20%を占め.平滑筋肉腫の表面は子宮の漿膜層のみで覆われています。 腫瘍が漿膜表面に向かって成長を続けると.先端部だけが子宮筋壁に付着し.先端部付き漿膜下筋腫となる。 血液が十分に供給されないため.簡単に退化し.壊死してしまう。 先端がねじれて折れると.筋腫が腹腔内や骨盤内に落ち.遊離筋腫となる。 筋腫が子宮の側壁にあり.パラメトリックに成長すると.広靭帯の両葉の間に突出して広靭帯線維腫となります。  3.粘膜下筋腫:筋腫が子宮粘膜に向かって成長し.粘膜層だけに覆われて子宮腔内に突出したもので.10~15%を占めます。 子宮筋腫はほとんどが単発で.子宮の形状に大きな変化はなく.子宮腔の変形や拡大を引き起こします。 粘膜下筋腫は.子宮腔内で異物のように先端を形成して成長する傾向があり.しばしば子宮の収縮を引き起こし.筋腫が子宮頸管から膣に押し出されることがあります。  子宮筋腫は多発性であることが多く.同じ子宮に様々な種類の筋腫が発生することがあり.多発性筋腫と呼ばれています。