(免責事項：本記事は学術目的であり.以下の内容の情報は患者のプライバシーを保護するために加工されています)
本症例は，高齢女性で開栓時の湯たんぽの爆発により，両足背および下腿部の一部に熱傷を負い来院したものである。
両下肢の第2度熱傷と診断し.抗感染性ドレッシング交換に加え.腐敗した皮膚の剥離を行い.豚皮製の生体用ドレッシングで傷口を保護した。
10日後には傷跡も目立たず.順調に回復した。
初診時
入院後.やけどの程度により下肢の第2度熱傷と診断され.入院して傷の治療と投薬治療を行った。
有効な治療後.外傷皮膚は滲出液もなく完治し.傷痕も基本的になかった。
ガーゼ被覆を解いたら.ほとんどの大きさの水泡が形成されており.赤いベースになっていたことが確認された。
水疱を徹底的に除去し.存在する腐敗した皮膚をすべて取り除き.複合ヒノキローションで繰り返し洗浄し.最後に豚皮バイオドレッシングを創に適用して保護のために圧迫包装し.患者には足を高くするように指示した。
10日間の入院終了後.退院となった。
ただし.退院後の感染予防のため.傷口を全面的に露出したり.早期に日光に当てたり.掻いたりすることは避けるよう指導しています。なお.治ったばかりの傷の上を歩くと腫れたり.ヒリヒリしたりすることがありますが.これは回復期には正常なことです。
また.活動時の摩擦により.小さな水ぶくれができることもありますが.回復期には正常な現象です。
生活面では.感染を悪化させ.創傷治癒を促進しないような辛いものや刺激の強いものを避け.軽い食事を心がけ.局所の清潔に気を配る必要があります。
個人の洞察
患者が治療の過程で効果的に協力してくれる限り.それほど深刻でない創傷を積極的に正しく管理することで.一般に良好な予後を得ることができる。
もし.患者さんが非協力的で.自分で間違った治療をしてしまうと.感染が進み.後日.傷の修復のために手術が必要になることもあり.痛みが増すだけでなく.治療期間も長くなってしまいます。