ポルノの誤った宣伝に影響されて.自分の時間は短くないのに長くないと思い込んでいる人も多い。また.射精するまでのセックスをコントロールできないという人も多く.これは通常「早撃ち」と呼ばれる早漏のことである。 早漏とはいったい何なのか？ どのように判断し.治療することができるのでしょうか？ 実際.一方では.これはセックスの正しい知識がないという誤解で.ポルノは切り貼りされ.誰もその長さを達成することができず.長ければ長いほど良いわけではなく.効果的に射精を制御して快感を得ることができます。外国の調査によると.ほとんどの普通の人の射精潜時（挿入から射精まで）は5〜10分.最高のセックス時間は7分で.一方.女性の喜びは遅く.感情の根拠.前戯と射精に重点を置いているのです。 をより重視し.前戯やその後の愛撫.そして真の性交は長すぎる必要はないのです。 早漏の定義には様々なものがありますが.多くの専門家が同意しているのは.膣内挿入前または1分以内に射精することで.射精のコントロールが低下し.パートナー双方に心理的・精神的な悪影響を及ぼすとされています。 早漏は.男性の性機能障害の中で最も多く.その発生率は人口の約30％と言われています。 早漏の原因 一般に.原発性早漏は中枢神経や末梢神経の感受性の上昇によって起こると考えられています。 そのため.詐欺的な病院では.神経の感度がどうであれ測定するところもあるが.これはあまり意味がない。 早漏の検査は.ほとんどが評価尺度によるもので.利用できる器械は特に有効なものではありません。 二次性早漏の原因を探る必要がある場合のみ.いくつかの検査を行う必要があります。 早漏の真の原因は.いまだ難しい謎に包まれています。 早漏は純粋に心理的なレベルでの問題であり.発覚を恐れて初期の性体験（自慰行為を含む）を緊張したまま行うことが多い男性の即効性のある性行動パターンが原因であるという議論もあります。 また.早漏の人は身体的に興奮しやすく.過敏に反応しやすいという学者もいます。 短時間で射精できるオスは.メスと受精して繁殖する確率が高いという.早漏は進化上の行動パターンであるとさえ言われているのです。 早漏症の治療 早漏症の治療には.心理・行動療法.外用薬.内服薬.手術などがあります。 治療の目的は.陰茎の感覚領域値を高め.行動反射を修正することによって.患者さんの射精をコントロールする能力を向上させることです。 従来は時間を指標とすることが多く.客観的でもなくリアルタイムでもないため.患者さんの治療に対する認識や効果に対する評価に影響を及ぼしていました。 早漏の心理・行動療法は専門の心理士が必要であり.効果は施術者の経験と密接に関係しています。 一般的な方法としては.性的な集中力を高めるトレーニングがあります。 行動療法には.射精回数の増加.女性と男性の性交体位の採用.射精の停止と開始.スクイーズ法.骨盤底筋の収縮運動などがあります。 例えば.男性が射精しそうになったら.女性が男性から体を離す間.一時停止したり.亀頭の裏側を3〜4秒押して興奮を抑え.15〜30秒の休憩の後.続行することも可能です。 その他.気をそらす.体勢を変えるなどの方法があります。 また.夫婦や性的パートナーとの関係改善.感情的なラポール.オープンなコミュニケーション.両パートナーの性感帯の相互理解.可能な限りの前戯や性行為後のケアは.性的満足度を高め.早漏による両パートナーの性生活への緊張やショックも自然に解決することができるのです。 陰茎局所治療の目的は.陰茎頭部と陰茎皮膚の感度を下げ.感覚領域値を上げることです。 例えば.コンドームの使用や割礼などです。 外用療法としては.性交の10分前に2％リドカインゲルを陰茎頭に塗布し.感覚を抑え.射精の潜伏時間を長くすることが多いようです。 性行為の際には.洗い流すか.コンドームを装着することができます。 早漏防止外用薬の欠点は.ペニス頭部のしびれや快感の低下です。 早漏の治療に特化した薬も販売されています。 その他.三環系抗うつ薬（クロルプロマジンなど）.選択的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬（フルオキセチン.セルトラリン.パロキセチンなど）などが早漏症の治療に用いられます。 これらの薬は効果が出るのが遅く.射精時間の延長を感じるには通常2週間程度の服薬継続が必要です。 また.薬が効いてきたら.性交渉の3～4時間前に必要に応じて服用することもできます。 副作用として.吐き気.めまい.勃起不全などがあります。 早漏に対する外科的な方法はあまり一般的ではなく.その結果もまだ確定的ではありません。 主な原理は.ペニスの頭部の知覚神経を選択的に切断し.頭部の感度を低下させるというものです。 薬物療法や行動療法などの治療の前に.完全に効果がない状態にする必要があり.陰茎に局所麻酔薬を塗布した後に射精時間を延長して.通常の病院で施術を行うことができます。 現在宣伝されている病院のほとんどは.規制されていない病院や医師によって行われ.より多くの合併症や非常に有害な影響を及ぼしています。 治療にあたっては.患者さんが心理的な荷物を下ろして.隠れた病気を医師に相談し.医師は患者さんの話をよく聞いて.早漏の本当の原因.一次性か二次性か.本人の要因か社会文化的背景か.などを把握するために必要な検査を行う必要があります。 一次性射精の場合は.薬物療法で射精コントロールを強化し.行動療法で射精コントロールを定着・維持させ.二次性射精の場合は.性的緊張を引き起こす要因を排除し.患者のリラックスとパートナーの協力・理解により.適切な性教育・指導を受け.調和のとれた相互作用を実現することが必要であると考えられます。 それでもダメなら.原因を積極的に治療し.薬物療法や行動療法で補完して射精コントロールを強化すれば.早漏は解決します 結論として.早漏の診断と治療は日進月歩であり.「長期戦」から「制御論」へと.理解の深化と昇華を図る新しい早漏の科学的理解が必要であると言えるでしょう。 効果的な「コントロール」が難しい真実であることを自覚し.楽しい性生活から性生活の甘えや影を遠ざける「長期戦」の概念を一刻も早く捨てなければならない。