蛇に噛まれたときの症状は?

世界には2700種以上の蛇がおり.そのうち毒蛇は約600種.中国には50種が生息しています。 中国で主によく見られる毒蛇は.五鞭蛇.蟹蛇.烙印鉄頭.竹葉緑.金環蛇.銀環蛇.海蛇.長鼻海蛇.コブラ.キングコブラ.マムシなど10種ほどである。 中国南部の農村部や沿岸部に多く.主に野外活動時に発生し.4月から10月にかけて多発する。 毎年.中国では10万人が毒蛇に咬まれ.その73%は若者と中年で.蛇咬症による死亡率は5%~10%です。 毒蛇の口には毒腺があり.その毒腺は解毒管で毒牙の基底鞘に繋がっている。 毒腺から分泌された毒は.毒牙によって体内に注入された後.リンパ管に沿って血液中に求心的に流入し.その後.毒は全身の組織や臓器に流れ.全身症状を引き起こすが.その過程は約30分である。 解毒の過程では肝臓が非常に重要な役割を果たし.腎臓からはヘビ毒の約1/3しか排泄されない。 神経毒による臨床症状:イヌヘビ.銀イヌヘビ.コブラ.マムシ.ウミヘビに咬まれた場合によく見られる。 局所症状:局所創傷反応は軽度で.軽度のしびれ.滲出液なし.発赤・腫脹なし.疼痛なし。 全身症状:骨格筋の弛緩性麻痺.まず頭頸部.眼筋が損傷し.眼瞼下垂を呈し.複視もある.顔面筋が損傷し.開口障害.嚥下障害を呈し.歯が閉じ.次に呼吸筋が損傷し呼吸困難.呼吸停止も起こる。 めまい.眠気.唾液分泌.吐き気.嘔吐.難聴.あるいは失禁を感じ.重症の場合は手足の痙攣や痛みなどの全身異常が現れることもあります。 主な死因は呼吸不全ですが.生存者には後遺症が残らないことが多いです。 2.血毒による臨床症状:毒蛇.五倍子蛇.マムシ.竹葉緑.烙印鉄頭.コブラなどに咬まれた場合によく見られる。 局所症状:激しい腫脹.近位に広がる.皮膚の紅斑.水疱.血餅を示し.組織の壊死と出血を伴う.激しい創痛.リンパ節炎を伴うこともある.近位部のリンパ節の腫脹と痛みを伴うことがある。 全身症状:皮膚や粘膜から出血し.広範囲の皮膚出血斑.鼻出血.歯の目から血がにじみ出るなどの症状が現れます。 内出血は.喀血.吐血.便や尿に血が混じる.女性の場合は膣からの出血として現れます。 また.溶血性黄色肉芽腫やヘモグロビン尿が生じることもあります。 以上のことから.ショック状態.さらには全身の主要臓器の障害.例えば血栓症では肺塞栓.肝機能異常をもたらす肝脂肪症.出血.心筋破裂.間質性水腫を伴う心筋梗塞.不整脈.心電図異常.腎臓の上皮細胞の剥離と壊死による腎不全が起こる可能性があります。 主な死因:臓器出血.循環不全。 生存者は.しばしば局所的および関連する全身的な後遺症を持つ。 3.混合毒素傷害:コブラ.キングコブラ.マムシに咬まれると.しばしば神経毒と血液循環毒の臨床症状を伴うことがある。 臨床的特徴は.発症が早く.局所症状.全身症状ともに顕著である。