アピコエクトミーとは.歯根周囲の病変組織を削り取り.感染した根の先端を除去し.先端部の切り株を処理し.血栓を利用して石灰化物を沈着させて機械的に治癒を促す手術方法です。 アピコエクトミーの上に.アピカルスクレイピング.破折性アピカルエクストラクション.根管反転充填などの追加や他の処置が発生することもあります。 アピコエクトミーとは.歯の根の先端を切除し.病的な歯根膜組織を削り取る手術のことです。 根管治療が失敗して根管充填材を除去できない場合.根管が曲がっていたり狭くなっている場合.根管治療器具が根管内で破損して閉塞している場合.根尖の破損から慢性的な歯周炎が発生している場合.慢性歯周炎と根管充填材の過充填が重なり除去困難な場合に適応されます。 一般的には前歯と小臼歯のみで.大臼歯は解剖学的構造により適宜治療します。 根の形態.位置.隣接組織との関係.骨破壊の程度.根管治療などを把握するために術前のレントゲン撮影を行う必要があります。 手術前に根管充填を行うか.手術と同時に根管充填を行うことが望ましいとされています。 この方法は.従来の方法では根管治療ができない場合に適しており.一般的には前歯や小臼歯にのみ用いられ.臼歯は解剖学の判断で治療することができます。 1.根管治療が失敗し.根管充填材やクラウンを除去できない場合 2.根管の曲がりや狭窄.根管内の根管器具の破損や閉塞 3.根尖の破損や慢性歯周炎の形成 4.慢性歯周炎と除去困難な根管充填材の過充填などが複合した場合などです。