1.修復歯科治療におけるフルクラウンに用いられる一般的な材料は何か? これらの材料は臨床上どのような利点がありますか? 欠点は何ですか? どの位置の歯が修復に適していますか?
A:修復歯科でフルクラウンによく使われる材料は.(1)金属磁器(ニッケルクロム合金.コバルトクロム合金.チタン合金.純チタン.金合金など).(2)オール磁器クラウン(一般的にガラスセラミック.低純度アルミニウム磁器.高純度アルミニウム磁器.ジルコニアに分けられます).(3)金属冠(ニッケルクロム合金.コバルトクロム合金.チタン合金.純チタン.金合金など).です。
(1)磁器冠:長所:(1)歯の形態機能を回復できる.(2)リアルな外観と滑らかな表面.(3)強い破壊抵抗と耐摩耗性.(4)安定した色.(5)優れた生体親和性.などです。 欠点:歯をもっと削る.磁器層が脆い.磁器が割れやすいなど
(2) オールセラミッククラウンの利点:安定で自然な色.低い熱伝導率.非伝導性.耐摩耗性.良好な生体親和性.金属構造なし.金属色の影響を受けない.前歯にもっと理想の修復方法である。 デメリット:価格が高い。
(3)金属冠の長所:保持力が強く.自己強度が高い。 デメリット:審美性に劣る。
金属磁器冠と全磁器冠は前歯と奥歯に使用でき.金属冠は主に奥歯に使用されます。
2.口腔内の個々の欠損歯を修復する一般的な方法は何ですか? また.それぞれどのような適応症がありますか?
A:欠損した個々の歯を修復する一般的な方法は.インプラント.固定式修復物.可動式修復物です。
(1) インプラント修復の適応症:(1)上下顎の部分的または個々の歯の欠損で.隣接歯が支台歯として適さない場合や隣接歯の損傷を避ける場合.(2)臼歯欠損や自由端の欠損歯の修復.(3)全顎欠損.特に下顎の歯槽突起の重度の萎縮.(4)可動義歯の保持力が低い.(5)インプラント部に十分な健全骨と付着歯肉がある場合。(6) 腫瘍や外傷による一方あるいは両方の顎骨損失で機能回復が必要となる場合。 (6) 腫瘍や外傷による片側または両側の顎欠損で.機能的な修復が必要なもの。
(2)固定式補綴物の適応症:欠損歯数が少なく.歯根膜が良好で.支台歯の数と状態が良好であれば.固定式補綴物の適応が検討されます。
(3)可撤式補綴物の適応症:単歯欠損から上顎・下顎の広範囲で1歯しか残っていないものまで.軟組織・硬組織を失ったものでも適応可能です。
3.どの口腔内補綴方法が最も隣接歯にダメージを与えないか?
A:歯科インプラントによる修復は.隣接歯へのダメージがありません。
4.快適性と実用性の観点から.どの修復方法とどの修復材を併用するのがベストでしょうか? 審美的な観点から.どの修復方法とどの材料を組み合わせるのがベストでしょうか?
A:インプラント+オールセラミッククラウンが理想的な修復方法であり.修復歯科の方向性であると考えられています。 また.インプラント修復が不可能な場合は.固定式義歯による修復がより快適で審美的な修復方法となります。
5.修復歯科治療はどのような流れで行われるのですか? レントゲン写真を撮らなければならないのですか? 修復が完了するまでに.通常どれくらいの時間がかかりますか? また.その間に何回くらい受診しなければなりませんか?
A: まず患者さんの意向を伺い.どのような修復物が適しているのか.患者さんの歯を診る必要があります。
一般的な修復歯科の流れは.診断→設計→歯型取り→義歯作製→装着となります。
修復物は必ずしも撮影する必要はありませんが.インプラントやパイルコアの場合は撮影しておくとよいでしょう。
固定式.可撤式の入れ歯は一般的に1~2週間.2~3回の通院で完成します。 インプラントはもっと時間がかかり.一般的に3-6ヶ月.2-3回の来院で完成します。
6.オールセラミッククラウンとは何ですか? ポーセリンクラウンとは何が違うのですか? また.どのような患者がオールセラミック・クラウンに適しているのでしょうか?
A: オール・ポーセレンブラウンとは.クラウンの表面全体をセラミック材料で覆った修復物のことです。 メタルポーセレンとは対照的に.金属構造を必要とせず.金属の色を通さず.加工も比較的簡単なため.前歯部により望ましい修復物です。 金属ポーセレンクラウンに比べ.オールポーセレン歯の色合いは.光の下でも自然な色合いを保ちます。 全磁器歯は完全に磁器粉末で作られ.色と層が最大化され.耐久性が良く.口腔内で永久保存できる.金属ベースがなく.質量が軽く.歯茎に刺激がなく.装着感が良い.熱伝導率が低く.歯髄の健康保護に寄与する.光の反射と散乱は天然歯に近く.美観効果がより良い。 しかし.より高価で.歯組織の研磨が必要です。 オールポーセレンクラウンは.切縁角.切縁欠損があり.充填できない.または金属クラウンや金属ポーセレン修復が適さない前歯に適しており.次に高い審美性を要求される場合に使用されます。
7.オールポーセレン・クラウンにはどんな材料が使われていますか? 隣の歯にどんな害があるのでしょうか?
A: 総磁器冠は一般的にガラスセラミック.低純度アルミ磁器.高純度アルミ磁器.ジルコニアなどで作られます。ガラスセラミックはポーセレンベニアに.ジルコニアはフルクラウンによく使用されます。 正しく行えば.隣の歯に害を与えることはありません。