最近.クリニックで多くの患者さんからこの話題について質問されましたが.やはり皆さん包茎をとても気にされているようで.この問題について詳しく話すために特別な話題を作る必要があると思い.以下のブログ記事を用意しました。包皮は霊長類.特に人間に対する神からの最も特別で貴重な贈り物である。進化。これは.その機能と構造が.確かに時代を超えても.そのままの形で存続していることの証拠です。しかし.一部の民族や宗教文化では.この貴重な贈り物を幼少期や「通過儀礼」の際に.社会的遺産や宗教儀礼に適合させるために犠牲として切り取ってしまうことがあります。この神からの贈り物とは.包皮のことです。 というのも.現在に至るまで.人体の痕跡器官としてはまだ「使い捨て」になっていない（一つは盲腸.もう一つは第三大臼歯）ので.何らかの機能があるはずだが.これまで放置してきたことがわかるからである。
ここでは.包皮の17の機能を挙げ.重要な順に並べます。
A：性欲 I. 性の快感を高める。
第二に.性交や自慰の際に.包皮の内板と外板が滑り.心地よい「ローリングベアリング」の感覚を持つことです。
包皮の内板と外板が勝手に滑って.膣壁の摩擦を減らし.性交時の痛みを回避する。
四.豊富な包皮は相手の性器を刺激し.快感を得ることができる。
五.包皮の内板と外板が勝手に滑って.快適な「ローリングベアリング」感覚を得る。勃起時には.ペニスの伸張に必要な皮膚を提供し.締め付け感を回避します。
包皮は「フェロモン」を蓄え.性的興奮時にそれを放出し.相手の欲求を完全に刺激することができます。
七.包皮は天然の潤滑液（先走り液）を蓄えることができ.性的に興奮すると放出され.セックス中に潤滑な役割を果たす。
八.亀頭は性的興奮の間に視覚刺激の焦点となる。
IX. 精液の一時的な受け皿となり.膣壁の消耗を抑えること。
B：保護 x.亀頭皮の過角化から保護し.緩みと潤いを保つ。
XI……………。皮の薄い」亀頭を傷から守る。
十二.亀頭の神経を保護して勃起機能の損傷を避ける。
十三.子供の場合.尿道口を汚染や尿路感染から保護するためである。
十四.包皮の分泌物にはもともと抗菌成分があり.その中でもリゾチームは比較的はっきりしているので.細菌を殺したり抑制する役割を果たすことができる。
十五.日焼けから色素のない亀頭を守るため。
十六.すでに血液供給が不十分な亀頭を凍傷から保護するためである。(
C：その他 XVII. 整形外科の再建手術に皮膚を提供する。(例：膀胱炎.眼瞼火傷) 以上より.包皮は人間にとって特殊な発情組織であることは明らかであり.もし「男女の大願は何ぞや」と昔から言われているのであれば.その大願を叶えるために.包皮を切除することが必要である。もし.「男女の大願は飲食にあり」と昔から言われているのであれば.その通りだと思います。したがって.性機能の研究が盛んに行われるようになったとき.包皮にも適切な場所を与え.ことあるごとに切る理由を探すべきではないだろうか！
また.割礼を受けた男性は「大切な」絆などの機能を失うことが多く.傷口に神経腫（しんけいしゅ）ができることもある。したがって.割礼の適応は.どうしても必要な場合を除き.より厳格に設定されるべきであり.医学的治療がうまくいかない場合にのみ考慮されるべきであると私は考えています。また.割礼を行う場合は.美容的な包皮のコンセプトで.球根状の感覚受容器.ダートス筋.包皮粘膜などをできる限り温存して行うべきです。また.局部皮膚の過角化を避けるため.亀頭の露出を避ける必要があります。
オーストラリア小児外科学会.カナダ小児医学会.小児泌尿器科の教科書など多くの医学的見解では.新生児の亀頭と包皮粘膜は複雑な融合でまだ成熟しておらず.割礼の実施には注意が必要とされ.思春期には少年自身にも明確に伝え.割礼の是非を理解してから実施した方が良いとされています。子どもの健康に影響を与える割礼の場合.包皮の構造と機能をできるだけ保存する必要があります。医療の質が高ければ.割礼した包皮はすべて病理検査に回し.割礼の適応が正しいかどうかを判断すべきです！
もちろん.医師が包皮の役割や機能を理解するだけでなく.子どもの親や大人の患者も包皮に対する意識を高めておく必要がありますね。