まず.割礼と包皮を理解しましょう。割礼とは.完全に勃起した状態の陰茎を指し.陰茎の包皮は亀頭をすべて覆い.包皮をめくることができ.包皮をめくることができないものを包皮と呼びます。 割礼の患者さんの中には.包皮の外側に微細な輪があることが多く.ペニスが弱っているときは亀頭が露出しますが.勃起後は亀頭が露出しにくく.無理に開くと包皮トンとなり.亀頭が壊死することが多く.緊急の治療が必要な泌尿器科救急疾患といえます 1.感染：包皮腔の湿った.暖かい環境のために.細菌がここで繁殖する可能性が高く.タイムリーに洗浄しない場合.または糖尿病や他の複合疾患を持って.しばしば包皮感染につながることができます。 また.包皮の炎症を繰り返すと.二次割礼になることが多い。 2.割礼：割礼や外包皮の狭窄により.露出後に亀頭がうっ血し.包皮腔内に戻れず.腫脹や壊死を起こす。 3.陰茎がんの発生：包皮切除と包皮への感染や炎症刺激の繰り返しが.陰茎がん発生の重要な理由となる。 亀頭がスムーズに露出し.適時に亀頭を洗浄すれば手術の必要はありませんが.亀頭の炎症が頻繁に起こり.包皮の外口に繊維輪があるために亀頭が露出する場合は.できるだけ早期に手術を行う必要があります。 もちろん.割礼のある患者さんは手術の絶対的な適応となります。 しかし.手術が必要な患者さんについては.泌尿器科の専門医に割礼が適切かどうかを明確に診断してもらい.正しい手術を判断してもらうことが重要です。 当科を受診した割礼後の患者が術後に勃起痛を訴え.診察の結果.アナフィラキシー陰茎であることが判明したが.地元の病院が通常の割礼に準じて手術を行ったため.包皮が短くなり.発症に至ったとのこと。 陰茎は.正常な陰茎の長さと円周を指し.脂肪パッドと陰嚢陰茎接合部皮膚の陰茎を内側に押すと.正常に明らかにすることができ.その病因は陰茎皮膚と陰茎根が不完全に固定されているため.肉膜異形成は陰茎を引っ張って.手術跡は.陰茎を公開制限.恥骨に厚すぎる脂肪パッドがあります。 一般的な理由は.患者さんが肥満であること.特に恥骨上の脂肪が厚い場合.その厚い脂肪が包皮を外側に押し出し.結果として亀頭が露出しないことが挙げられます。 実は.オカルトペニスの包皮は長すぎず.「伸びすぎた包皮」を切除してしまうと.勃起後に包皮が短くなりすぎて痛みを感じることがあるのです。 アナフィラキシーペニスの正しい手術療法は.見た目の改善だけでなく.包皮を十分に活用する整形外科手術です。