未熟児は特別な新生児ですから.治療や観察は小児科医に任せて.新米ママやパパは食事やお世話をすればいいだけです。 ここでは.早産児の授乳やお世話について簡単にご紹介しますので.参考にしてください。
早産児への栄養補給
1.母乳育児
(1) 集中栄養：退院後の母乳.早産児用ミルク.早産児用調製粉乳の集中的な栄養補給のことです。 妊娠時期の早産児で矯正体重が25パーセンタイルに達しない者.および10パーセンタイルに達しない者
妊娠年齢に対する修正体重が25パーセンタイル未満の未熟児と妊娠年齢に対する修正体重が10パーセンタイル未満の早産児は.退院後も引き続き栄養強化が必要です。 上記の身体的成長基準を満たした場合.栄養強化のエネルギー密度を徐々に下げ.中止するまで成長率や血液生化学的パラメータを注意深く観察する必要があります。
(2) 非強化栄養：強化栄養を必要としない未熟児には.マルチビタミン.鉄.カルシウム.リンなどの栄養素と母親の栄養バランスに留意し.母乳のみで育てること。 母乳が不足する場合は.乳児用ミルクで補う。
2.食品換算
母乳やミルクを十分に与えることを前提に.発育や生理的な成熟度.成長に合わせて.生後4〜6ヶ月から徐々にピューレを食べさせるようにしましょう。
生後4〜6ヶ月から徐々にピューレや固形食を導入していきます。
3.栄養素の補給
(1) 鉄分の補給：生後 12 ヵ月までは 2 mg/(kg-d)の鉄分を適宜補給し続けること。
(1)鉄の補給：生後 12 ヵ月まで 2 mg/(kg-d)の補給を継続する。 母乳強化.鉄強化ミルクなど鉄分の多い食品を使用する場合は.適宜.鉄分の補給量を減らしてください。
(2) ビタミンA.D.カルシウム.リンの補給：ビタミンDは800-1000U/dで補給を続け.3ヶ月後に400に変更する。
U/dを2歳まで投与し.適宜ビタミンA.カルシウム.リンの補給を行う。
早産児のケア
ケア時間を集中させ.優しく.頻繁に過度な刺激を与えないように心がけましょう。
1.保温
早産児の体重.発育の成熟度.環境の温度や湿度によって.さまざまな保温対策をとるようにしましょう。
2.感染症にならないようにする
早産児に触れる前とおむつ交換後は手を洗い.友人や親戚の訪問を減らし.授乳後は毎回搾乳器具を洗浄・消毒し.毎日家の窓を開けて換気しましょう。 へその緒は乾燥させて清潔に保ち.膿性の分泌物や赤みが見られる場合は.速やかに医師に相談してください。
3.適切な睡眠環境を提供する
未熟児のサーカディアンリズムの確立を助けるために.昼と夜の区別をはっきりさせ.風通しのよい静かな部屋を保つこと。 未熟児が誤嚥や窒息しないように.体勢に注意する。
4.ワクチン接種
ワクチン接種については.「予防接種に関する国家規範」の関連する要件を参照すること。