直腸癌に対する肛門温存手術を受けた患者は.直腸の大部分.特に直腸鉢状部を切除し.直腸に存在する神経を切断し.さらに肛門括約筋への手術の影響により.術後6ヶ月以内に程度の差こそあれ下痢.便秘.便失禁.術後の重苦しさを訴えることがしばしばある。 手術後1年経っても.これらの問題が残っている患者さんもいます。 この症状の発生は.患者のQOLを低下させるだけでなく.恥ずかしさや羞恥心.抑うつなどの精神的な問題を引き起こすこともあります。 食事療法.薬物療法.温水浴に加えて.肛門機能を強化することが.簡単で効果的な自然治療法です。 タンパク質.カロリー.ビタミンを多く含み.適度な食物繊維を含む消化の良い.軽くてやわらかい食事を選びましょう。 便秘の人は.食事にはちみつやごま油を加えたり.水分を多めに摂ったり.辛いもの.硬いもの.粗い繊維のもの.豆類.にんにく.乳製品などガスを発生するものを控えたりするとよいでしょう。 2.薬物療法 1日10回以上の便があり.便が形成されていない患者には.便が形成されるまでピペリジン又はロペラミドを適宜経口投与し.便が1日3回未満にコントロールされた場合は使用を中止する。 3.温水または1/5000過マンガン酸カリウム溶液で1日1~2回.1回15~20分座浴する。肛門領域の炎症と浮腫を減らし.肛門収縮と排便反射の回復を促すことができる。 ただし.腹圧や吻合部の緊張を高め.吻合部合併症の発生を増加させないために.座浴時に長時間のしゃがみ込み姿勢をとらないことが重要です。 4.肛門機能運動 手術後の肛門機能回復に有効なだけでなく.局所の血液循環を促進し.痔の静脈のうっ血や拡張を抑え.痔の治療や予防になります。 なお.肛門機能訓練は.気持ちよく行うために.焦って過度の疲労を起こさないように.根気よく行うことが大切です。 方法は.両足をお尻のところで合わせ.肛門に向かって締め.深呼吸しながら.肛門を持ち上げる運動と肛門を抑える（肛門締め）運動をする。これを20～30回.3～4時間に1回繰り返し.立って.座って.寝ての運動が可能である。 体力のない方は.状況に応じて運動回数を減らすことができます。