顔面神経が損傷し.顔の表情筋が麻痺することを「顔面神経麻痺」といいます。 表情がなくなる.口角が歪むなどの顔の変形が現れ.目がしみる.涙が出る.角膜に強い炎症が起こる.目を閉じることができないために難治性の角膜潰瘍になるなどの失明の可能性もあります。 これらの被害は.患者さんに肉体的な苦痛を与えるだけでなく.精神的な負担も大きく.通常の生活や仕事をすることができなくなります。 このようなことから.顔面神経麻痺の治療は早ければ早いほど良いとされています。 では.顔面神経麻痺を治療するには.どのような方法があるのでしょうか。 顔面神経麻痺はさまざまな要因で起こるため.顔面神経麻痺の治療には.神経内科.眼科.形成外科という多くの臨床専門科が関わっています。 神経内科と耳鼻科は.顔面神経麻痺を回復させるために原疾患（ウイルス感染や中耳炎による顔面神経麻痺など）を治療しますが.例えば原因不明の突然の顔面神経麻痺の発症は.まず上記の2つの臨床科で治療する必要があります。 初期の外傷や手術（特に腫瘍手術）による顔面神経麻痺の患者さん.長期間（2年以上）麻痺が続いている患者さん.あらゆるタイプの顔面神経麻痺後遺症（瞼が閉じられない.目と口の連動など）の患者さんは.形態と機能の最大限の回復を図るために形成外科医が手助けすることができる。 しかし.顔面神経麻痺の治療結果は様々で.ほぼ正常に近い回復を得られる患者さんもいれば.治療後に全く変化がない患者さんもいます。 このような大きなばらつきがある理由は何でしょうか。 まず.顔面神経麻痺の種類によって治療成績が異なります。 例えば.顔面神経麻痺の中で最も多いのがベル麻痺で.突然顔面が麻痺するのが特徴です。 腫瘍や外傷.耳の病気などが原因であることが専門家の検査で明確に否定できれば.ほとんどの患者さんは適時治療を受けることで順調に回復します。 第二に.顔面神経麻痺の治療のタイミング：適時かつ効果的な治療は.良い結果を得るための鍵です。 特に外傷や手術による顔面神経麻痺の患者さんでは.できるだけ早期に麻痺している筋肉への顔面神経の支配を回復させることが.顔面機能の最良の回復につながる可能性が高いです。 もし.修復が間に合わなかった場合.神経の修復が失われるまでの間隔が長くなると.修復の最終的な効果は徐々に低下していきます。 さらに.外科医の技術や経験.それに応じた正しい治療方針.治療方法の適切な選択も.顔面神経麻痺の患者さんの最終的な結果を左右する非常に重要な要素です。 というのも.顔面神経麻痺の治療は.神経内科や五臓六腑科など他の専門分野と関わることもあるため.顔面神経麻痺の治療を担当する形成外科医には.顔面神経麻痺の治療に関する十分な専門知識が要求されます。 そうして初めて.術前の詳細な検査や評価を行い.再建外科での治療が適しているかどうかを判断することができます。 顔面神経麻痺の治療は.目を閉じることから口角を動かすこと.安静時の顔の対称性から笑顔の動作時の対称性まで.体系的かつ全人的な治療が必要です。 また.顔面神経麻痺の治療は.個人に合わせた順を追った治療であるべきです。個人の要求に合わせた治療計画を立て.徐々に段階を踏んで進めていきます。 治療プログラムには.顔面神経麻痺の動的修復と.顔の見た目を改善するための美容整形手術の両方が含まれることがあります。 治療範囲は.外傷や手術によるあらゆるタイプの顔面神経麻痺.進行した顔面神経麻痺（2年以上続く麻痺）.顔面神経麻痺の後遺症（例：顔面筋の連動.不完全な閉眼）.複雑な顔面神経麻痺（両側顔面麻痺.口輪筋の麻痺など）です。 臨床治療のアプローチでは.患者の特定の状況に合わせた様々なマイクロサージャリーおよび美容外科技術を使用して.包括的.順次.個別に修正することができ.最終的に患者の顔にかなりの程度の対称性と美観を可能な限り回復させることができます。