膵臓がんは「がんの王様」と呼ばれ.予後が非常に悪いがんです。 血管親和性.神経親和性.転移性という膵臓癌の典型的な生物学的特徴である。 膵臓がん患者の8割は後腹膜の結合組織や神経組織に微小な転移があり.腫瘍の浸潤の程度は現在切除できる範囲をはるかに超えているとの研究報告があります。 実際.膵臓がんのかなりの割合が.肉眼で見えるようになる前に微小転移や不顕性転移を起こすため.術後短期間で遠隔転移として現れるのだそうです。 この病気は手術しか治療法がありません。 どの手術も複雑で.一般外科医や肝胆膵外科医のレベルでは画期的な手術である。 膵頭部根治癌では.膵頭頸部だけでなく.胃遠位部.胆嚢.肝外胆管.十二指腸全域.空腸の一部を切除し.さらに関連する所属リンパ節も切除する手術です。 膵臓本体にできたがんは.膵体尾部切除術か膵体尾部全摘術が必要です。 膵体尾部切除では.膵体部.脾臓.根治的であれば左副腎.左腎周囲脂肪嚢前葉.関連する所属リンパ節を切除する。 これらの手術は侵襲性が高いため.術後出血や膵液漏出などの致命的な合併症が起こりやすい。 一般に.これらの手術を100例以上行った外科医は.合併症が少なく.外傷も少なく.患者の生存期間も長くなると言われています。