耳の付け根の痛みをどう区別して診断するか?

  耳の付け根の痛みは.耳の中の病変による炎症が原因であることが多く.難聴や耳鳴り.重症の場合は耳が聞こえなくなることもあるようです。耳の病気は注意が必要で.このような症状が現れたときに積極的に治療を行うことが病気の予防の基本になります。典型的な症例から耳疾患を診断することは難しくありませんが.誤診を避けるために以下のような類似の疾患との鑑別を行うことが重要です。診断と鑑別が必要な疾患は以下の通りです。1. ヘルペス性鼓膜炎 感覚の発現後.突然.持続的な刺すような痛みが発生する。  2. 急性化膿性中耳炎 耳痛は急性化膿性中耳炎の主症状の一つである。上気道感染症に合併していることが多く.突然始まります。重症の場合は.我慢できないほどの刺すような痛みやズキズキとした痛みがあります。鼓膜に穴が開き.中耳の分泌物が流れ出ると痛みは和らぎます。乳様膜の炎症反応を伴うことが多いので.乳様突起部の圧迫痛や打診痛を伴うことが多い。中耳の膿を排出しても痛みがとれない場合は.急性乳様体炎の可能性を考える必要があります。  3. 慢性化膿性中耳炎の急性発作 慢性骨軟骨炎や鎖骨腫型の中耳炎で.膿の排出が悪い.頭痛を伴う耳痛.性発作時の発熱など.頭蓋内・頭蓋外合併症の発生が示唆されます。  4.空気性外傷性中耳炎 高所飛行や潜水など.急激な気圧の変化を伴う場合に.耳の痛み.耳鳴り.難聴を伴う中耳炎を発症することがあります。