外傷による皮下血腫や、アレルギー性紫斑病、原発性血小板減少性紫斑病、遺伝性出血性毛細血管拡張症などのさまざまな疾患による皮膚紫斑病があざの原因となる。
1.外傷：外部からの衝撃などによる軟部組織の挫滅や毛細血管破裂により皮下血腫を生じ、下肢に打撲傷を生じる。
2.アナフィラキシー性紫斑病：特定の薬物や食物などに対するアレルギーにより、体内にIgA様免疫複合体を有する小血管が形成され、皮膚などの血管内皮障害が生じる。 治療はアレルゲンとの接触を避け、安静と栄養強化に注意すると同時に、医師の指示に従って抗ヒスタミン薬、グルココルチコイド、免疫抑制剤などを使用する。
3.原発性血小板減少性紫斑病：この病気の原因はまだはっきりしていませんが、ウイルス感染やその他の原因で抗血小板抗体が産生され、血小板の数が減少したり、血小板の機能が弱まったりして、遠位四肢の皮膚に紅斑が生じます。 治療は、グルココルチコイド、免疫抑制剤、その他の薬剤を医師の処方に従って計画的に投与するか、医師の指導のもとに脾臓摘出術を選択します。
4.遺伝性出血性毛細血管拡張症：この病気は遺伝性で、血管の機械的脆弱性が増加するため、拡張した毛細血管は破裂しやすくなり、皮下出血を引き起こし、足の出血や打撲などの現象が起こります。 この疾患の治療には、重度の貧血が生じた場合には輸血が必要であり、消化管出血が重度の場合には内視鏡的止血術が必要となる。
下肢打撲が頻発する場合は、他の病気が原因となっていることもありますので、治療を遅らせることのないよう、原因に応じて医師の指導のもと、明確な診断の後、時間内に通常の病院に行くことをお勧めします。