心臓は.肺と協力して酸素を多く含む動脈血を全身の臓器や組織に送り届ける.循環器系の重要な臓器である。 心臓の調子が悪いと.全身の動脈血流が減少して遅くなり.顔が体の最も高い位置にある場合.虚血と低酸素の症状が顕著に現れ.主に次の3つの臨床的側面で現れます。 1.チアノーゼ:チアノーゼは主に低酸素と関連しており.通常は顔.唇.爪床などのチアノーゼとして表わされます。 チアノーゼは.血中の脱酸素化ヘモグロビンが50g/Lを超えると発症します。右から左へのシャントを伴う先天性心疾患や心不全の患者さんによくみられます。 また.リウマチ性心疾患や僧帽弁狭窄症の患者さんでは.頬が紫色になったり.口や唇に軽いチアノーゼが見られることがあり.これも臨床的には僧帽弁膜症として知られています。 2.浮腫:心不全の患者さんは.心臓に十分に血液が戻らず.しばしば浮腫を生じ.まず両下肢に現れるのが普通です。 まぶたの黄色板腫:まぶたの表面に境界がはっきりした黄色やオレンジ色の斑点ができる。 これに加えて.心不全の患者さんには.息苦しさ.胸痛.胸部不快感.動悸.パニック発作.咳.喀血.重症の場合は失神など.体の他の部位に様々な症状が現れることがあります。 心不全の患者さんは.日常生活への影響が大きく.長期間放置すると死亡率や身体障害率が高くなる可能性があります。 これらの症状がある患者さんは.可能であれば直ちに医療機関を受診し.器質的な心臓の病態を除外することをお勧めします。