直腸がんのネオアジュバント治療後に病理学的完全寛解（pCR）を得た患者さんには.根治手術が治療の主軸となることを示唆する研究がChinese Journal of Oncology誌に発表されました。 局所切除や臨床観察のみでは十分な注意が必要で.現在のところ.身体的に根治手術に耐えられない患者さんや肛門温存を強く希望する患者さん.根治手術を拒否する患者さん.臨床試験中の患者さんにのみ適応されます。 中国医学科学院北京ユニオン医科大学癌病院大腸直腸Ⅱ部.腹部外科.病理部の研究者らは.ネオアジュバント治療後に原発巣のpCRが得られた局所進行中低悪性度直腸癌患者52例の臨床データを後方視的に分析した。 患者の術前の臨床ステージはII期（cT3〜4N0）が10例.III期（cT3〜4N＋）が42例であった。 ネオアジュバント治療後.10例（19％）で臨床的完全寛解（cCR）を達成した。 その結果.51名の患者さんに根治手術が行われ.そのうち5名（10％）はリンパ節にまだ残っている転移がんが病理学的に確認され.1名のcCR患者さんには経肛門的局所切除が行われました。 術後合併症の発生率は.全症例中21％であった。 追跡期間中央値は24ヶ月で.追跡期間中に骨転移を起こした患者は1名のみ.腸間膜および後腹膜リンパ節腫脹の画像所見を示した患者は1名で.腫瘍特異的死亡例はなかった。 全群の2年無病生存率.全生存率はそれぞれ96％.100％でした。