子宮筋腫は “一律 “の治療法ではありません

  「李さん(40歳)は.月経量が増え.生理が長引くため病院で診察を受けたところ.子宮筋腫と全身貧血の症状があると診断され.子宮を摘出するよう勧められました。 子宮を残したい李さんは.当院画像診断科の董教授に相談し.インターベンション塞栓術を受けた。 3カ月後の再検査では.腫瘍は半分以下に大きく縮小していた。 董教授は.時間が経てば腫瘍はさらに縮小し.消滅することを告げた。 インターベンション治療で子宮は救われ.翔さんの悩みは解消された。  子宮筋腫は.女性の生殖器系で最も一般的な良性腫瘍であり.妊娠可能な年齢の女性では約20~25%の発生率と理解されています。 子宮筋腫の正確な原因は不明ですが.子宮の局所エストロゲンレベルが高いことと関連していると考えられています。 子宮筋腫の正確な原因はわかっていませんが.子宮の局所的なエストロゲンレベルが高いことが関係しているのではないかと考えられています。 ホルモン療法は長期間の投薬が必要なため.内分泌の乱れが起こり.薬を止めると筋腫が急激に大きくなる。 手術には子宮筋腫核出術と子宮摘出術があり.子宮筋腫核出術は症状を抑えることができますが.術後1年間の再発率が10~30%と高く.また手術時の外傷が大きく出血も多いため.手術の際は注意が必要です。 子宮摘出手術は.女性の身体の完全性を大きく損なうものであり.多くの患者さんにとって受け入れがたいものです。  子宮動脈塞栓術は1970年に初めて行われ.海外では子宮筋腫に対する子宮摘出術の代替術として好まれています。 片方の太ももの付け根に米粒大の小さな穴を開け.筋腫に血液を供給している動脈に特殊なカテーテルを挿入し.塞栓剤を塗って筋腫への血液供給を遮断して筋腫を「飢えさせる」方法です。 局所麻酔で時間もかからず.最短で30分.最長で1時間で終了し.痛みの少ない施術が可能です。 術後の反応は軽度で.主に一過性の下腹部の軽い痛みと微熱ですが.これは介入に対する正常な反応であり.対症療法が可能です。 術後は特に必要なものはなく.一般的には術後24時間は食事や移動が自由にでき.3~5日で退院.7~10日の安静で通常通り出勤が可能です。  Dong教授は.10年以上の観察期間を経て.子宮筋腫のインターベンション治療はすでに成熟した技術であり.塞栓術後に90%以上の患者の症状が消失または著しく改善するなど.臨床の場でよりよい結果を得ていると紹介しました。 ほとんどの患者さんは.手術後.通常の月経に戻り.妊娠することができます。