脳血管障害、心不全、冠状動脈性心疾患、慢性腎不全、大動脈梗塞などである。
1.脳血管障害：長期にわたる血圧上昇のコントロール不能は、脳出血、脳血栓症、ラクナ脳梗塞、一過性脳虚血発作などの脳血管障害を引き起こす可能性がある。 軽症の場合、めまいや頭痛、吐き気や嘔吐などの症状が現れますが、重症の場合、突然の片麻痺や昏睡が起こることもあります。
2.心不全と冠動脈性心疾患：長期の高血圧は冠動脈の動脈硬化を引き起こし、血管を狭くして心筋虚血を生じ、しばしば胸のつかえや胸痛として現れる。 心筋梗塞は血管の閉塞により起こり、突然死の原因としてよく知られている。
3.慢性腎不全：長期にわたる高血圧は、腎小動脈の動脈硬化を引き起こし、慢性腎不全の主な原因となる。 初期には症状がないか、倦怠感、腰痛などの軽い不快感しかないこともあります。後期になると症状が悪化し、重度の高カリウム血症や消化管出血を起こすこともあります。
4.大動脈瘤：高血圧は大動脈瘤の最も重要な危険因子である。 突然、胸の前面や背面が裂けるような、あるいは切れるような痛みが持続することが多く、早急な治療が必要である。
高血圧患者は、動脈硬化の発生を抑え、標的臓器の障害や有害事象の発生を避けるために、専門医の指導のもとで厳格な血圧管理を行う必要がある。