脂肪彫刻や脂肪移植のような外科手術では.通常.局所麻酔（局所浸潤麻酔や神経ブロック麻酔を含む）または全身麻酔が選択されます。 脂肪吸引の場合.局所麻酔.すなわち局所腫脹麻酔は.候補者の健康状態が良好で.精神状態も良好で.過去にそのような手術を受けたことがあり.それに十分耐えることができ.吸引量が2,000ml以下である場合に考慮することができる。 低濃度の麻酔薬の組み合わせを脂肪細胞の間質に大量に注入することで.長期間にわたって良好な麻酔を得ることができます。 麻酔薬の総量が多いため.術中・術後の観察を十分に行うことをお勧めします。 麻酔薬を注入する際にも.ある程度の腫れや痛みがあります。 吸引部位が多い場合や吸引予定総量が多い場合は.硬膜外麻酔.腰椎麻酔.腕神経叢麻酔などの末梢皮膚神経ブロック麻酔を選択することで.良好な鎮痛効果が得られます。 しかし.低濃度の麻酔薬の局所注射.すなわち腫脹麻酔の効果は.この麻酔薬単独では得られない。 したがって.神経ブロック麻酔を行う際には.やはり膨潤液の局所注入が必要となる。 この時.膨潤液の薬剤濃度を低くし.局所麻酔薬も使用せず.膨潤液のみで膨潤効果を奏するようにします。 全身麻酔は.術前に恐怖心のある患者.吸引部位が多い患者.減量やシェイプアップのための脂肪吸引の吸引量が多い患者に使用できます。 この時.麻酔薬の作用で.患者は「眠り」に似た状態になり.痛みに対する反応がありません。同時に.吸引の効率と安全性を確保するために.局所麻酔も低濃度の麻酔薬膨潤麻酔技術を使用する必要があります。 全身麻酔は.専門の麻酔科医が手術と全過程の監督を行う必要があります。さらに.手術前には絶食と水分制限が必要で.麻酔がスムーズに行われるように総合的なチェックを行う必要があります。 脂肪移植の場合.顔の脂肪移植では局所麻酔が考慮されますが.乳房の脂肪移植では脂肪吸引の量が多く.期間も長く.乳房への注入も深く.レベルも異なるため.全身麻酔が使用されることが多いです。 もちろん.ある程度の痛みに耐えられる体力がある患者さんには局所麻酔も良い選択です。 何しろ.全身麻酔のリスクを避けることができ.術後の反応も穏やかで.価格も比較的安価です。