子どもの目に袋があると.火事だ.針の穴だと言われることが多いのですが.病院に行くと霰粒腫と診断され.手術が必要になるのだそうです。 霰粒腫とはいったい何なのか.子どもの「針の穴」と同じものなのか。 小児の霰粒腫の臨床症状や治療法について教えてください。 一般的な化膿性の炎症性疾患です。 臨床的には.霰粒腫は急性炎症性疾患で.赤く腫れて熱を持ち.硬い結節が触知され痛みを伴います。 つまり.散瞳は早い段階で痛みが目立つということです。 早期の抗生物質点眼.抗炎症治療.膿瘍が大きい場合は切開排膿治療が必要です。 小児霰粒腫は.霰粒腫嚢胞とも呼ばれ.瞼板の出口が閉塞したために腺分泌物が瞼板に滞留して起こる非細菌性の慢性肉芽腫性炎症性疾患である。 霰粒腫は単発性と多発性があり.まぶたの皮膚の下に.触っても痛くない境界のはっきりした硬い結節と.上まぶたをめくると結膜面に見られる紫色の病変を呈します。 霰粒腫の大部分は.病変の初期には痛みを伴いません。 成人の場合は.抗生物質の点眼と局所的な温熱で吸収を促し.保存療法を行った後に手術となります。 子供の場合は.できるだけ早い時期に手術をすることが推奨されています。 これは.明らかな炎症反射がなく.嚢胞が限局している霰粒腫の初期段階であれば.外来局所麻酔手術で済み.結膜面を切開するため.皮膚に傷跡が残らないからです。 瞼の組織が比較的緩く弱いため.保存的に治療し.手術を拒否すると.幼い子ほど進行が早く.目薬の使用が困難なため.時には数日で二次感染を起こし.霰粒腫に近い急性炎症反応を起こし.発赤.腫脹.疼痛.あるいは嚢胞が破裂し.その時点で手術を検討.すでに皮膚面や結膜面の傷は避けられず.局所麻酔手術は見逃されることになります 肉芽腫や瘢痕の除去.皮膚形成術が必要なため.全身麻酔で行うのがベストです。 治療費が比較的高額であること.子供が全身麻酔の危険にさらされること.皮膚に傷がつくことなどが挙げられます。