糖尿病患者の血糖コントロール目標は.一般的に空腹時血糖値4～6mmol/L.食後2時間血糖値10mmol/L以下が提唱されています。 グリコシル化ヘモグロビンは6.5%にコントロールしています。
糖尿病患者に対する経口薬とインスリン注射の選択はケースバイケースで判断する必要があり.血糖上昇の程度が10mmol/L以下とそれほど高くなく.4～6週間の食事管理と運動により血糖値が目標値に達しない場合は.経口血糖降下薬の調整が推奨され.患者のコンプライアンスと効果を高めるためにできるだけ長時間作用型薬剤が選択されるべきとされます。 よく使われる薬としては.メトホルミン塩酸塩徐放錠.グリベンクラミド錠.血糖降下剤.グリピジド分散錠などがあります。
高度の血糖値上昇が認められる場合は.一般にインスリン療法.またはインスリン療法と経口薬の併用介入が推奨されます。 インスリンは.作用の維持期間によって.短時間作用型インスリン.中間作用型インスリン.長時間作用型インスリンに分類されます。 短時間作用型インスリンは食後血糖値の具体的な数値に合わせて3食前に.中時間作用型インスリンは通常1日2回の注射が推奨されます。 長時間作用型インスリンは.一般的に基礎血糖値や空腹時血糖値に応じて1日1回注射します。