2004年11月19日.米国メディアは.コンドリーザ・ライス国務長官が米国ジョージタウン大学病院で子宮筋腫のインターベンション塞栓術を受け.成功したと報じた。 手術はかなり成功し.合併症もなかった。 数年前に離婚し.10歳の娘と2人で暮らしていた40歳の張さんは.2年前にアメリカ人のボーイフレンドと知り合い.結婚した。 そんな時.婦人科の検査で子宮筋腫が見つかり.出産願望があった彼女にとっては青天の霹靂だった。 生殖能力を失わずに病気を治すため.多くの医師を訪ね.子宮筋腫に対するさまざまな治療法を学び.最終的に当院のインターベンショナルユニットで塞栓術を受けることを選択されました。 結果は満足のいくもので.術後6カ月で妊娠し.元気な男の子を出産した。 インターベンショナルセラピーとは.具体的にどのような治療法なのでしょうか? アメリカのコンドリーザ・ライス国務長官は.なぜこのような治療法を選んだのでしょうか。 子宮筋腫塞栓術は.具体的にどのような効果があるのでしょうか? 実は.子宮筋腫の塞栓術は1995年にフランスで始まり.その有効性と副作用の少なさから.その後世界中で広く行われるようになり.現在では北米諸国(アメリカ.カナダ)で子宮筋腫の治療法として選択されています。 わが国では.1998年に子宮筋腫のインターベンション塞栓術が始まり.現在では子宮筋腫の有効かつ安全な治療法の一つにもなっています。 子宮筋腫は40歳以上の女性に多く.有病率は約20%.つまり女性の約4人に1人が子宮筋腫を持っていると言われており.かなり高い発症率であると言えます。 子宮筋腫は.子宮の1粒または複数粒にできる良性の腫瘍で.栄養を供給する子宮の豊富な血管を伝って大きくなっていきます。 特徴的な症状は子宮の肥大(下腹部の膨らみを感じることが多く.体重が増えたと思う患者さんも多いようです!) 場合によっては.腫瘍が原因で貧血を起こし.場合によっては悪性転化することもあります。 子宮筋腫に対する従来の治療法は.主に漢方薬や西洋医学.腹腔鏡下切除術.開腹子宮摘出術などです。 インターベンション治療は.現在世界的に注目されている低侵襲で高度な治療法であり.子宮筋腫の治療に新たな道を開くものです。 現在.インターベンション治療は子宮筋腫の治療に有効な方法の一つとなっており.筋腫の縮小・消失.不快な症状の解消.子宮の温存が可能で.再発率が低く.副作用も少なく.傷も小さく.術後の回復も早いことから多くの筋腫患者に朗報をもたらしています。 子宮筋腫のインターベンション治療とは.どのようなものなのでしょうか? 他の治療法と比較した場合のメリットは? インターベンション治療とは.実際には非常に細いカテーテルを使って.内股の動脈血管から子宮の血管に塞栓剤を送り.筋腫に栄養を供給する血管を塞いで.筋腫が成長するための栄養を奪い.ゆっくりと縮小.壊死.脱落させるというものです。 インターベンション治療は.薬を使わないので.薬による肝機能障害.骨粗鬆症.男性化などの副作用がない。 塞栓術は.超音波で発見しにくい微細な筋腫も治療できるため.再発率を大幅に下げることができます。 塞栓術は子宮を温存するだけでなく.その機能も維持します。 塞栓後は月経が正常に戻り.性生活の質や生殖機能に影響を与えないため.特に妊娠を切望する子宮筋腫の患者さんに適しており.傷口も小さく縫合する必要がないのが特徴です。 しかし.すべての子宮筋腫の患者さんにインターベンション治療が適応されるわけではありません。 子宮外の筋腫には推奨されず.手術による摘出よりも若干高額になります。 特に婦人科領域では.子宮筋腫だけでなく.子宮筋腫の治療にも介入することが有効である。 また.子宮筋腫は女性に多い疾患で.生理が重い.生理痛があるなどの症状があり.仕事や生活.勉強が普通にできないほど痛く.痛みを止めるために安静や鎮痛剤を必要とすることもあります。 昔は良い治療法がなく.痛み止めや卵巣機能を抑える漢方薬や西洋薬を服用するのが普通でしたが.効果がなく.結局は子宮を摘出せざるを得ませんでした。 また.インターベンション治療では.病変部の血管を塞いで虚血・壊死させますが.子宮の正常な機能には影響を与えません。 また.子宮腺筋症の患者さんの中には.生殖機能が回復する方もいらっしゃいます。 当院でも.治療後に妊娠・出産に成功した症例がありますよ。 一般に.インターベンション塞栓術は.単発・多発にかかわらず.大部分の子宮筋腫に適しており.子宮腺筋症や月経困難症にも同様に有効である。 今後.インターベンショナル・エンボリューションの認知度が高まるにつれ.子宮筋腫や子宮腺筋症の患者様にとって.有効かつ安全な低侵襲治療の新たな選択肢となると考えています。