包皮とは.ペニスの頭の外側を包んでいる皮の層のことです。
包皮をめくると.陰茎の頭の後ろに冠状溝と呼ばれるリング状の狭まった部分があります。冠状溝付近の皮膚には多くの皮脂腺があり.「包茎」と呼ばれる黄白色の泥状の悪臭を放つ分泌物を分泌します。
割礼と包茎とは何でしょうか？
割礼とは.陰茎の包皮の開口部を狭くしたり.包皮を陰茎の頭部に癒着させ.包皮をめくって陰茎の頭部を露出させることができないようにすることである。包茎には.先天性包茎と後天性包茎があります。先天性包茎は生理的包茎とも呼ばれ.男児が生まれたときに包皮内板と陰茎頭部表面の上皮が生理的に癒着しているものです。このタイプの包茎は自然には治りません。
包茎とは.陰茎の包皮が陰茎頭部と尿道全体を覆っている状態ですが.めくって陰茎頭部と尿道を露出させることができる状態です。真性割礼と仮性割礼には違いがあります。
割礼や包茎が体に及ぼす危険性とは何でしょうか？
包皮や包皮が長すぎると.包皮内の皮脂腺の分泌物が排出されず.洗浄が間に合わないと病原微生物に感染しやすくなり.陰茎頭部や包皮内板が赤く腫れ.糜爛.潰瘍化して炎症が起こります。包茎は.ペニスの頭部.さらにはペニス全体の発育に影響を与え.思春期以降にペニス形成不全を引き起こし.性生活にも影響を与えることがあります。さらに.排尿障害や.重症の場合は腎機能障害を起こすこともあります。また.陰茎の頭を長時間包皮で刺激していると.陰茎がんが発生することがあります。陰茎がんの患者さんの約85%～95%に割礼や包茎の既往があると報告されています。さらに.女性にとっても極めて不利な条件である。夫の包皮が長すぎると.性交時に包皮鱗が女性生殖器に入り込み.子宮頸部を長期間慢性的に刺激するため.子宮頸がんを誘発する可能性があるのだ。医学博士がユダヤ人を調査したところ.出生後に男性の赤ちゃんに割礼を施した人のうち.女性の子宮頸がんの発生率は極めて低いそうです。南太平洋のペイジ島の住民を調査したところ.割礼をしていない男性の妻の子宮頸がんの発生率は.割礼をした男性の妻に比べて8倍も高いことがわかりました。
割礼や包茎はどうなのか？
包皮をめくる方法.血管クランプで包皮口を拡張する方法.局所ステロイド軟膏をつける方法.バルーン拡張法など手術以外の治療法も用いられます。また.状況によっては.手術も選択されます。手術のタイミングは.地域の風習や衛生習慣によって大きく異なります。ユダヤ教の男児は生後8日目.イスラム圏の男児は生後100日以内に割礼.アメリカの男児の大多数は3歳までに割礼を受け.1歳までに割礼を受けた男児は78％にのぼります。乳幼児の割礼治療の時期についてはまだ議論の余地があり.私たちの国情に合わせて7歳以降が最適とされています。
陰茎頭部の割礼はどのように治療するのか？
感染の急性期には.包皮をめくって防腐剤で洗い.薬用軟膏を塗布しておきます。包皮をめくることができない場合は.切開して排膿する必要があります。局所治療とともに.適切な薬物を内服または注射で投与する必要があります。薬物アレルギーが原因の場合は.抗アレルギー剤の服用も必要です。割礼や包皮切除で陰茎頭部や包皮に炎症を繰り返す場合は.再発防止のために割礼を行います。
包皮炎が起きたらどうしたらよいのでしょうか？
無理に包皮をめくってリセットが間に合わなかった場合.狭い包皮口が陰茎の冠状溝に締め付けられ.包皮遠位端や陰茎頭部へ戻る血流が妨げられ.これらの部位が腫れることがあり.これを包皮膿腫と呼びます。包皮嵌頓後は激しい局所の痛み.陰茎頭部の発赤.腫脹.包皮の浮腫があります。埋没時間が長いほど腫れがひどくなり.治療が間に合わなければ包皮や陰茎頭部が虚血.壊死を起こします。包皮が時間内にそれをリセットするために埋め込まれた後.一般的に最初の手動リセットを使用し.手動リセットは.外科的リセットを回復することはできません。割礼を防ぐための最善の方法は.割礼を行うことです.割礼や成長しすぎた包皮が削除され.再び割礼が埋め込ま発生しません。