卵管は.卵子と精子が結合する場所であり.受精卵が運ばれる道でもあります。 両側の子宮角から外側に伸びた管で.長さは8~14cm。卵管はその形状によって.間質部.峡部.腹部.傘部の4つに分けられる。 卵管疾患の原因と分類 卵管疾患は.女性不妊症の約25~40%の原因となっています。 骨盤内炎症性疾患の後遺症が卵管性不妊症の主な原因であり.卵管性不妊症の50%以上を占めています。 骨盤内炎症性疾患の症例数が多いほど.不妊症の発症率は高くなります。 卵管疾患は部位により大きく2つに分けられる 1.近位(間質・峡部)卵管疾患:原因として.骨盤内炎症性疾患.卵管内のゴミや粘液栓.先天異常.子宮内膜症.卵管峡部.2.遠位(腹部・臍部)卵管疾患:原因は卵管炎.結紮歴.過去の外科手術歴.内膜症など。 子宮卵管造影法 子宮卵管造影法は.子宮腔内に留置したカテーテルから子宮と卵管に造影剤を注入し.X線透視とX線写真により.子宮腔.卵管.骨盤内の造影から卵管閉塞部位.ヒドロサルピンクスの有無.子宮病態を判断するものです。 この検査は侵襲性が低く.卵管の正確な診断を最大80%の精度で行うことができ.治療効果もあります。 現在.卵管検査において最も一般的で重要な方法の一つとなっています。 適応症 1.卵管開存の有無.形態.閉塞部位を知る。 2.子宮腔の形態を把握し.子宮奇形の有無や種類.子宮癒着.粘膜下筋腫.子宮内膜ポリープ.異物などの有無を判断する。 3.内性器結核の不活性期。 禁忌 1.内性器または外性器に急性または亜急性の炎症がある。 2.手術に耐えられない重篤な全身疾患。 3.妊娠.月経。 4.産後.中絶.掻爬後6週間以内。 5.ヨードアレルギーの方。 検査時期 撮影時期は月経後3~7日(月経後の性交渉は禁止)とする。 術後の注意事項 1.撮影後2週間は入浴や性交渉はせず.衛生面に気を配り.炎症性感染症にならないようにする。 2.感染予防のため.適宜.抗生物質を投与する。 3.撮影後1週間以内の少量の膣内出血は.他に不快感がなければ正常ですが.月経量以上の出血や他の不快感がある場合は.主治医に相談してください。
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