ポピュラー・サイエンス:子宮ポリープについて知っておくべきこと

子宮ポリープは一般的な婦人科疾患であり.増殖の部位によって子宮頸管ポリープと子宮内膜ポリープに分けられます。 子宮頸管ポリープ:子宮頸管の腺や間充織の限局性過形成で.子宮頸管の外開口部に向かって突出している。 子宮内膜ポリープ:子宮内膜からなり.立方上皮または低柱上皮の層で覆われている。 まず.子宮ポリープの形成要因 1.内分泌障害:エストロゲンは.膣.子宮.卵管.卵巣自体の発育を促進しますが.エストロゲンの高レベルの長期的な刺激は.子宮内膜の過成長.ポリープの形成を作ることができます。 2.炎症性刺激:出産.人工妊娠中絶.産褥感染.外科手術や機械的刺激.子宮への性交ダメージなどの長期的な刺激における慢性炎症の主な原因は.子宮頸管局所粘膜過形成やその他の病変の結果.その後徐々に子宮頸部の開口部に突出し.ポリープの徐々に形成する。 3.その他の理由:高血圧.糖尿病.肥満.子宮内膜過形成.加齢など。 第二.子宮ポリープの臨床症状 1.月経異常:患者は月経.血液などの現象が現れることがあります。 数個のポリープが大きく長くなると.子宮頸管開口部から剥離し.少量の膣出血や性交後の出血を引き起こすことがあります。 ポリープが潰瘍化.感染.壊死している場合は.血性または膿性の月経を生じます。 2.子宮出血の異常:月経量が多い.月経周期が短い.月経が長引く.出血量が多い.夫婦生活後の出血.閉経後の不正膣出血などがあります。 不妊症や流産:子宮ポリープが子宮頸管で成長すると.精子が子宮腔に入るのを妨げることがあります。 子宮腔内で子宮ポリープが大きくなると.受精卵の定着を妨げたり.胚の発育に影響を与えたりするため.不妊症や流産につながります。 1.超音波検査:経膣超音波検査は.子宮ポリープの位置.数.大きさを明らかにすることができます。 2.婦人科検診:膣鏡で子宮頸部を露出すると.さまざまな大きさや形の子宮ポリープを見ることができます。 3.子宮鏡検査:子宮鏡検査では.子宮腔内のポリープの状況を直接観察できるだけでなく.疑わしい病変を直視下で生検することもできます。 4.病理検査:がんはまれですが.子宮ポリープのがん化率は0.2~0.4%ですので.切除後は病理検査が必要です。