先天性顔面紅斑は.一般に「赤あざ」と呼ばれる極めてありふれた病変で.「ワインスポット」や「真っ赤な母斑」と簡単に区別して診断されますが.これは.本質的に 本来は毛細血管や微小な静脈の先天性奇形である。 しかし.紅斑の診断は本当に簡単なのでしょうか？ 一目でわかる？ ほとんどの場合.そうなのですが.紅斑の下には他の病変があり.年齢とともに.その殺人鬼のような姿を現すことを認識することが大切なのです？ 頭皮にできるこの紅斑は.通常の紅斑とは異なり.触ると通常よりも皮膚温が高く感じられ.部分的にわずかに脈のようなものが見られます。 画像診断を行うと.実はこの紅斑の下に.まだ明らかな症状を示していない初期の「動静脈奇形」が隠れていることがさらに明らかになり.加齢とともに大きくなってはっきりとした病変に発展し.重症化すると破たんして出血し.生命の危険さえあることがわかります。 この場合.病巣が頭蓋内にあることもあり.「時限爆弾」と呼ばれ.治療が困難な場合があります。 動静脈奇形の効果的な治療法は.いまだ国際的な課題となっています。 この紅斑は.頭皮以外にも.顔や首など全身に見られることがあります。 病気の進行速度は様々で.時には非常に遅く.成人になっても安定しています。 この目の周りにある紅斑は特別なものではありませんが.まれにDD「慢性緑内障」と「頭蓋内静脈奇形」という2つの疾患を併発することがあり.これを「スタージ・ウェーバー症候群」と呼んでいます。 Sturge-Weber症候群」（これについては.後ほど「血管疾患症候群」の項目で詳しく説明します）。 緑内障は重症化すると失明することもありますが.頭蓋内静脈奇形は無症状で.特別な治療を行わなくても管理することができます。 紅斑が上まぶたや額に及ぶ場合は.そのリスクは比較的高くなります。 このような脚の紅斑は.おそらく「クリッペル-トルノネー」の症状で.見た目にはわからないが皮膚の奥に広範囲の静脈の奇形がある可能性がある。 手足が成長するにつれて.長さの不一致を伴う異常な発達をすることがあり.重症の場合は機能に影響を与えることがあります。 早期に介入することで.後々の変形を軽減できる可能性が高いです。 したがって.典型的なワイン染色は簡単に診断できるものの.決して過小評価することなく.それぞれの病変の微妙な違いを調べ.他の疾患の可能性を排除するように注意を払う必要があることがわかる。 身体検査と画像診断により.強力な診断根拠を得ることができます。 このほか.紅斑として現れる病変もあり.専門医による鑑別が必要です。 ですから.自分の体調に疑問がある場合は.医療機関の専門家に相談するのが一番です。