こぶとり鼻は.背が広く.羽が広く.先端が長いのが特徴である。 特に女性の女性らしさ.丸みを表現する際に.鼻のこぶがあると凶暴な顔という印象があり.なかなか近寄りがたい。 こぶ鼻は.ほとんどが先天性の原因.発育期の局所組織の過成長.時には鼻骨の外傷の治癒が歪んだり.骨のかさぶたが遅れて成長したりすることが原因です。 形態的な異常を除けば.機能的な障害はなく.嗅覚.発音.呼吸機能に影響を与えることはありません。 こぶ鼻の修正には2つの方法があります。 角張った突起のある骨や軟骨を削り.鼻の長さを短くし.鼻先を修復する包括的な美容整形の治療です。 外傷の場合.上記の原則と変形の特徴を組み合わせて.外科的矯正を行うことができます。 先天性・後天性のハンプノーズは.ハンプの高さが低いか高いか.大きいか小さいか.鼻先が長いか鼻中隔が曲がっているかなどに関係なく矯正することが可能です。 1.非骨切り法では.バタフライ切開.またはシリコンインプラントを充填する場合は.内鼻前庭の上端を切開します。 軽度のI型の場合.鼻先の高さを増す方法が主で.好ましいフィラープロテーゼはエキスパンド強化材を使用したものです。 軽度のⅡ型の場合.こぶに相当するシリコーンやエキスパンドの中央部を薄くして.鼻背のこぶの両端のみを埋めることも可能です。 長鼻の変形がある方は.従来の長鼻形成法で鼻尖と同様の効果を得ることができます。 2.骨切り法は.主に鼻軟骨と側鼻軟骨の鼻腔内切開の間に使用されます。 長鼻変形を伴う場合は蝶形切開を用いることができますが.切開の下端を鼻柱の根元まで延長する必要があります。 まず鼻骨の軟骨面および骨膜下に沿って.鼻根部まで.そして両側から上顎前方突起まで切開します。 鼻甲介軟骨.鼻中隔軟骨.大翼軟骨.小翼軟骨を含む鼻背部隆起をまずノミで削り.切り取ります。 その後.鼻骨の外側斜め骨切り術が行われます。