毎週傷跡クリニックでは.常に全国各地から傷跡の患者を受信することができ.傷跡のすべての種類の異なる種類を参照してください.いくつかの傷跡は常に衝撃的である……様々な理由によって引き起こされる傷跡の増殖は.かゆみや痛み.耐え難い.患者に耐え難い痛みを引き起こし.また.形成外科医が常に考えるように促した。 そのため.形成外科医たちは.瘢痕を早期に予防するにはどうしたらよいか.また瘢痕ができた後.どのように効果的に治療したらよいかを常に考えるようになった。 瘢痕は外傷の治癒過程における自然な産物であり.適度な瘢痕形成は生理的かつ自己防衛的な外見ですが.過度の瘢痕増殖は病的な変化です。 この病的変化の原因には.創感染.創傷の過度の緊張.外部からの摩擦刺激.ホルモン分泌異常など様々な要因があります。 病的な瘢痕増殖には.過形成性瘢痕と瘢痕の2種類がある。 正常な創傷治癒過程では.コラーゲンの合成と分解のバランスが保たれていますが.過形成性瘢痕やケロイドでは.この正常なバランスが崩れ.コラーゲンの合成が分解を大幅に上回り.最終的にコラーゲンが大量に蓄積します。 瘢痕の予防法：1.傷の感染を防ぐ 初期の瘢痕治癒過程で.赤み.腫れ.痛み.血液の滲出.膿などの症状が見られ.傷が感染している可能性がある場合.感染後の傷の治癒は.（優れた治癒）からBグレードの治癒（治癒の欠陥.切開部は炎症反応が見られたが.膿は出なかった）またはCグレードの治癒（切開部の膿は.開放排膿後.治癒するために薬を変更する）となり.より明らかな瘢痕となります。 . したがって.瘢痕の増殖を防ぐためには.創感染を防ぐことを第一に考えなければならない。 2.創傷の過度の緊張を避ける 創傷の緊張は瘢痕形成の最も重要な要因の一つであり.過度の緊張は瘢痕の増殖を刺激する一方.瘢痕をより大きくする可能性があります。 そのため.形成外科医が切開創を処理する際には.創の緊張を緩和し.最小の瘢痕という目的を達成するために.多層縫合糸「緊張緩和細縫合糸」を使用することがよくあります。 現在では.創傷閉鎖はさらに改良され.「スーパー・テンション・リデューシング・ファイン・スーチャー」となっています。 術後は.ボツリヌス毒素の注射.皮膚緊張緩和剤.緊張緩和テープなどの薬剤や緊張緩和器具を使用して.切開創の緊張を緩和します。 3.外部からの摩擦刺激を減らす.増殖性瘢痕や痒みによる掻破.衣服の擦過による瘢痕は.摩擦刺激によってより深刻な瘢痕となり.瘢痕の破損や浸食.長期にわたる潰瘍の形成.皮膚癌への悪性転化を引き起こす。 そのため.かゆみ止めの外用薬を使用したり.ゆったりとした衣服を着たり.外用シリコーン瘢痕ペーストを塗ったりして.外部からの摩擦刺激を軽減する。 4.日光を避ける；創傷治癒後.新生児の皮膚は柔らかく.日光の紫外線はメラノサイトを刺激してメラニンを分泌させ.色素沈着を形成しやすいので.日光保護に注意しなければならない。 5.早期は化粧品.スキンケア製品だけでなく.石鹸を使用して傷を汚すことはできません。 化粧品やスキンケア製品のすべての種類は.鉛.水銀.銀などの重金属や感光性物質が含まれている可能性があるため.彼らは皮膚の色素沈着を刺激する。 6.合理的な食事：1）辛い刺激物（ワイン.唐辛子.生のニンニク.ショウガ.マスタードなど）を減らす。 2)鉛や水銀を含む薬物は色素沈着を促進するので控える。 3)ビタミンを多く含む野菜や果物.タンパク質を多く含む食品を多く摂る。 7.喫煙を禁止する：喫煙は創傷治癒に影響を与え.瘢痕形成を促進する。 研究によると.タバコに含まれる物質が微小血管を痙攣させ.組織細胞間の酸素交換を妨げ.血液中の酸素飽和度が不十分となり.組織の傷が治りにくくなる。 8.ホルモン分泌の合理的な調節：思春期と妊娠は.体の代謝だけでなく.ホルモンの分泌がより過形成瘢痕と傷跡の形成を促進するために.より活発である。 研究では.エストロゲン.アンドロゲン.甲状腺ホルモンの過剰分泌が.過形成性瘢痕やケロイドの発生に関与している可能性が示唆されている。 9.瘢痕の包括的な治療は.外科的治療と非外科的治療に分けることができます：1）非外科的治療：圧迫治療.ケロイド外用薬.薬物注射療法.放射線治療.レーザー治療.瘢痕研磨など。 2) 外科的治療：瘢痕の外科的切除後.高張微縫合などを行います。