尿蛋白が陰性であるが、肉眼で血尿が現れた場合、生理的な原因が検体の汚染などであれば、一般的に特別な治療を必要としないが、病理的な原因が腎炎症候群、IgA腎症、前尿道外傷、尿腫瘍などであれば、積極的にメチルプレドニゾロンショック治療などの原病態を治療する必要がある。
1.生理的な要因：女性の生理期間は検体の汚染を引き起こす可能性があり、生理期間の後に尿のルーチンを見直すことをお勧めします、尿赤血球陰性は特別な治療を必要としません。
2.病理学的要因
(1)腎炎症候群：血尿、浮腫、高血圧などの症状を呈し、蛋白尿を伴うことがある。 中でも急性糸球体腎炎は、主に支持療法と対症療法で治療され、ほとんどの患者にとって予後良好な自己限定性の疾患である。 急性糸球体腎炎では、血漿交換療法やメチルプレドニゾロンショック療法などの集中的な免疫抑制療法をできるだけ早期に開始する必要がある。
(2)IgA腎症：糸球体メサンギウム領域にIgAが沈着する糸球体疾患で、しばしば無症候性血尿として現れる。 支持療法や抗感染療法を含む積極的な治療が必要である。
(3)前尿道外傷：既往歴と組み合わせることで診断が明確になり、原疾患の治療後に血尿が消失することもある。
(4)泌尿器腫瘍：手術、放射線治療、化学療法などの原疾患に対する治療を行う。
血尿が出現した場合は、適時に病院を受診し、原因をはっきりさせ、医師の指導のもとで治療を行う。