心筋虚血は重要であり、時宜を得た効果的な治療がなければ心筋梗塞に進展する可能性がある。 心筋虚血は一般的に冠動脈硬化、心筋ブリッジ、冠動脈塞栓症などの疾患でよくみられる。軽症の場合は一時的な低酸素状態と心筋細胞の機能低下を招き、重症の場合は対応する血液供給部位の心筋細胞の虚血壊死と機能低下を招く。 1.冠状動脈硬化:一般的に冠状動脈の内皮の損傷、冠状動脈の内皮下への脂質の沈着、石灰化などが原因で、冠状動脈硬化を引き起こす。 また、冠動脈内腔の狭窄にもつながる。 冠動脈狭窄が50%を超えると、労作時や精神的ストレスなどで心筋虚血が引き起こされ、呼吸困難、胸部圧迫感、前胸部痛、あるいは激痛などの症状が現れます。 適時に効果的な治療を行わなければ、狭窄は悪化の一途をたどり、安静時にも心筋虚血や狭心症を引き起こし、最終的には心筋梗塞に至ることもある。 2.心筋ブリッジ:いわゆる心筋ブリッジとは、冠動脈の血管の一部が心筋細胞で覆われ、心臓の収縮が亢進した結果、心筋細胞が冠動脈を圧迫し、心筋虚血を引き起こすことを指す。 圧迫が悪化すると、心筋への血液供給が完全に失われ、心筋梗塞を引き起こすこともある。 3.冠動脈塞栓症:いわゆる冠動脈塞栓症は、血栓、脂肪粒子などの他の部分が冠動脈血管の一部を塞ぎ、冠動脈への血液供給が不十分となり、心筋虚血、あるいは重度の虚血や心筋梗塞を引き起こすことを指す。 心筋虚血が起こったら、すぐに医師に相談し、医師の指示に従って検査や治療を行う必要がある。