膵嚢胞の内部ドレナージ法とは?

嚢胞内ドレナージ手術は、膵仮性嚢胞の治療法のひとつである。 仮性嚢胞と消化管との間の外科的吻合は、より一般的に用いられる手術法である。 内部ドレナージの主な方法は、仮性嚢胞に対する胃吻合術と仮性嚢胞に対する空腸吻合術である。 1.仮性嚢胞胃吻合術:この方法は仮性嚢胞の位置が高い。 嚢胞と胃の後壁が密着している場合に適しているが、吻合部出血の晩期合併症の発生率が比較的高いため、この手術法の使用はやや制限されている。 2.仮性嚢胞に対する縦隔吻合術:現在最も一般的に行われている方法である。 仮性嚢胞の拡大位置には大きなばらつきがあるが、機能喪失した空腸側副腸の可動性が大きいため、吻合は緊張を伴わないことが保証される。 この手技における吻合の要点は、逆流を避けるために機能喪失した腸管側副血管の長さを少なくとも30cm以上とし、吻合部を広く低くすることである。 膵仮性嚢胞と診断された患者は、できるだけ早く通常の病院の関連科を受診し、専門医の指導のもと治療を受け、治療が遅れて悪い結果を招かないようにすべきである。